Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ak postupuje burzitída bedrového kĺbu, nepríjemné symptómy sa sústreďujú nielen v gluteálnej zóne, ale v celom tele; Konzervatívna liečba by sa preto mala začať pri prvých sťažnostiach pacienta. Pri absencii lekárskych zákrokov osoba stráca kurz a môže dokonca dostať zdravotne postihnutú skupinu. Zápal kĺbového vaku bedrového kĺbu je náchylný na chronický priebeh, to znamená, že po prvom útoku nie je vylúčený výskyt opakovaného, rovnako intenzívneho príznaku ataku.

Čo je to burzitída bedra

Tento zápalový proces sa koncentruje v periartikulárnom vaku, čo znižuje uvoľňovanie kĺbovej tekutiny a tým výrazne zvyšuje zaťaženie bedrového kĺbu, prispieva k jeho poškodeniu. Strata tuhých konštrukcií sa tak stratí a vaky s trochanterovým, sedacím a bedrovým kĺbom sú už zahrnuté v patologickom procese. V symptomatológii, bedra naďalej bolí zle, a pri absencii včasnej liečby, akútna bolesť sa stáva trvalým, opakujúce sa a zintenzívnenie. Toto ochorenie má kód ICD-10 M71.1.

dôvody

Pred začatím konzervatívnej terapie je dôležité zistiť etiológiu patologického procesu. Častejšie je vzniku zápalovej tekutiny predchádzať poraneniami a mechanickým poškodením kosti bedra, ku ktorému dochádza pri podráždení, pádoch alebo stehnách v dôsledku ostrých rohov. Ak je človek zvyknutý robiť všetko na úteku, je automaticky ohrozený. Progresívna burzitída väčšieho trochanteru femuru je spojená s účinkami nasledujúcich patogénnych faktorov:

3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšie ako chemik!

Čítať viac …

  • dlhodobé statické a dynamické zaťaženie bedrového kĺbu;
  • spinálna patológia;
  • predchádzajúce operácie na bedrovom kĺbe;
  • profesionálne zranenia stehennej kosti;
  • nadváha, sedavý spôsob života;
  • vek odchodu do dôchodku;
  • infekcie spit bursa;
  • predĺžená hypotermia;
  • ako komplikácia artrózy, reumatoidnej artritídy, kostných výbežkov, depozitov solí (tiež charakteristických pre reumatoidnú artritídu).

typy

Nestačí znížiť fyzickú námahu a obmedziť pohyb končatín, aby sa rýchlo obnovil alebo aspoň urýchlil prirodzený proces opravy tkaniva. Je potrebné vykonať diagnostiku, aby sa určil typ progresívnej burzitídy so zapojením bedrového kĺbu v patologickom procese. V závislosti od lokalizácie patologického centra lekári rozlišujú:

  1. Burzitída. Postihnutá oblasť sa koncentruje v mieste pripojenia k väčšiemu trochanteru gluteus maximus, hruškovitého tvaru, horného a dolného dvojitého svalu.
  2. Ilio-pektínu. Centrum patológie je lokalizované na vnútornej strane ingvinálnej oblasti, kde sa koncentrujú šľachy hrebeňa a svalu iliopsoas.
  3. Sedacieho. To môže bolieť v mieste, kde šľachy svalov zadnej časti stehna (gluteálna zóna) sú pripojené k ischial tubercle.

príznaky

S infekčnou burzitídou sa začína patológia zameriavať na bolesť. V počiatočnom štádiu zápalu sa bolesť zvyšuje hlavne pri chôdzi, zatiaľ čo pri zanedbaných klinických snímkach sa pustí ani v noci (v pokoji). Intenzita exacerbácie ochorenia závisí od gluteálnej zóny, kde je patologický proces koncentrovaný. Nižšie sú uvedené všeobecné príznaky bez ohľadu na typ burzitídy:

  • zvýšenie telesnej teploty;
  • zvýšené napätie širokej fascie stehna;
  • bolesť s hyperémiou a opuchom patológie patogénu;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • bolestivosť väzu, svalová slabosť;
  • zvýšená nervozita.

Spit burzitída

Vyššie uvedené poškodenie kĺbových tkanív sa pozoruje častejšie u profesionálnych športovcov, pre ktoré je charakteristická široká panva. Táto anatomická vlastnosť ženského tela provokuje trvanie trenia svalov, šliach v oblasti pripútania, v dôsledku čoho dochádza k opotrebovaniu kedysi pevných štruktúr. Symptómy, ktoré môžu charakterizovať skosené vaky svalu gluteus maximus sú uvedené nižšie:

  • ostré bolesti v bedrových a kolenných kĺboch, ku ktorým dochádza pri squattingu, lezeckom schodisku, rotačnom pohybe;
  • bolesť pri voľbe polohy tela - ležiaca na boku, dočasná necitlivosť končatín;
  • pocit kliknutia pri pokuse o ostrý pohyb dolných končatín.

Ileal-cuspid bursitis

Tento typ burzitídy má podobné príznaky ako artritída bedrového kĺbu, preto sa vyžaduje, aby sa charakteristické ochorenie diferencovalo správne a včas. Bolestivý relaps je spojený s podchladením alebo dlhodobým cvičením a pacient vyslovuje špecialistovi nasledovné sťažnosti:

  • bolesť v bedre pod slabinou;
  • zvýšená bolesť v čase ohýbania a predĺženia bedra;
  • obmedzená pohyblivosť končatín.

Izometrická burzitída

Gluteálna zóna je zapojená do patologického procesu v zóne ischial tuberosity a lekári nedokázali určiť etiológiu patologického procesu, ale predložili niekoľko provokujúcich faktorov. Znížená produkcia synoviálnej tekutiny pri chronickej burzitíde sa prejavuje v postihnutom tele s nasledujúcimi príznakmi:

  • bolestivý útok s dlhodobým dodržiavaním jednej pozície;
  • zvýšená nočná bolesť;
  • vizuálne zvýšenie sedacieho svalu, hmatná palpácia bedrového kĺbu.

diagnostika

Na stanovenie burzitídy sa vyžaduje kvalitatívne vyšetrenie. V tomto prípade hovoríme o vizuálnej prehliadke predpokladaného zamerania patológie ortopedickým chirurgom, o vykonaní Auberovho testu. Ide o manipuláciu nohy (ohyb v pravom uhle, predĺženie, abdukcia), po ktorej lekár pozoruje správanie predpokladaného zamerania patológie. Ako inštrumentálna diagnostika lekári odporúčajú dodatočnú rádiografiu, aby bolo možné rozlíšiť osifikačné zóny šliach v blízkosti väčšieho trochanteru a osteofyty v ich pripájacích bodoch.

Liečba burzitídy bedra

Po prvé, pacientovi sa odporúča kompletný odpočinok a vyhnutie sa nadmernej fyzickej námahe. Pri léziách kapsuly bedrového kĺbu lekár vykonáva systémovú anestetickú liečbu a celý priebeh cvičebnej terapie. V prvom prípade hovoríme o použití nesteroidných protizápalových liekov, v druhej - o fyzioterapii s komplexom jednoduchých, ale účinných cvičení. Ďalšie odporúčania ortopéda sú uvedené nižšie:

  1. V prípade akútnej bolesti sa odporúča používať palice a barle, čím sa minimalizuje záťaž, aby sa zabezpečila pevná fixácia stredu patológie.
  2. Účinnou rehabilitáciou je suché teplo, masážny chod a prechádzky na čerstvom vzduchu.
  3. Kĺby a svaly je potrebné trénovať dodatočne, ale nie je to vo fáze akútneho záchvatu bolesti.

prípravky

Hlavným cieľom lekárskej liečby burzitídy je potlačenie zápalu a odstránenie bolestivého ataku postihnutého bedrového kĺbu. Preto je vhodná prítomnosť nasledujúcich farmakologických skupín v schéme komplexnej liečby: \ t

  • nesteroidné protizápalové liečivá: naproxén, ibuprofén, piroxikam;
  • lieky proti bolesti: Diclofenac, Analgin;
  • kortikosteroidy: prednizolón, kortizón, dexametazón.

Ak hovoríme o účinných liekoch, ktoré poskytujú pozitívnu dynamiku burzitídy, lekári identifikujú nasledujúce farmakologické pozície, ktoré by sa nemali stať metódou povrchovej samoliečby. takže:

  1. Prednizolón. Je to hormonálny liek, ktorý má niekoľko foriem uvoľňovania. V akútnych stavoch sa odporúča začať s celkovou dávkou 20 - 30 mg / deň, zatiaľ čo podporná liečba sa vykonáva v dávke 5 - 10 mg / deň. Priebeh liečby na odstránenie burzitídy sa stanoví individuálne.
  2. Dihydrocheretín plus. Je to prírodný antioxidant, ktorý vyživuje kĺbové tkanivo a poskytuje rýchlu obnovu mikrocirkulácie. Účinné látky bez voľných radikálov, ktoré narúšajú regeneračný proces poškodených tkanív. Vezmite si vnútro na 4 tablety dvakrát denne.
  3. Diclofenac. Je to silný anestetický liek, ktorý pri burzitíde znižuje závažnosť alarmujúcich symptómov, poskytuje dočasnú úľavu. Počas dňa sa odporúča užívať perorálne 1 tabletku s intervalom najmenej 4 - 5 hodín, kým nezmiznú alarmujúce príznaky.

Fyzioterapeutická liečba

Ide o dodatočnú metódu intenzívnej liečby burzitídy, ktorej hlavnou úlohou je konečne obnoviť mobilitu postihnutého kĺbu, vrátiť tento priebeh zranenému pacientovi. Fyzioterapeutické procedúry sú vhodné na absolvovanie celého kurzu 10 - 12 sedení bez prerušenia. Tu sú niektoré z nechirurgickej liečby v nemocnici:

  • elektroforéza;
  • indukčná terapia;
  • UHF terapia;
  • terapeutické masáže a telesná výchova;
  • mikrovlnná terapia;
  • ozónovú terapiu;
  • parafínový vosk;
  • suché teplo.

Chirurgická liečba

Pre hnisavú burzitídu a rozsiahle poškodenie kĺbových tkanív s podozrením na zdravotné postihnutie, lekári odporúčajú chirurgický zákrok na vyprázdnenie periartikulárneho vaku, v ktorom sa hromadí nadbytočné množstvo synoviálnej tekutiny. Ak operáciu nevykonáte, môžete ju vždy vypnúť. Poradie činností na strane operátora je nasledovné:

  1. Prvým krokom je lokálna anestézia v súlade s pravidlami asepsy.
  2. Potom sa tenká ihla vloží priamo do patologického centra.
  3. Prostredníctvom injekčnej striekačky sa nahromadená kvapalina odčerpá a odstráni.
  4. Keď je periartikulárny vak veľmi plný, vykoná sa bursektómia (veľmi zriedka).
  5. Organizuje sa rehabilitačné obdobie 2 až 4 týždne.
  6. Lekári nevylučujú artroplastiku bedra.

Liečba burzitídy ľudových prostriedkov

Dlho očakávaná úľava s progresívnou burzitídou sa dodáva studenými obkladmi, ale tento anestetický účinok je skôr dočasný, nespoľahlivý. Na výrazné predĺženie obdobia remisie, s charakteristickým ochorením, je vhodné použitie alternatívnych liečebných metód. Tu sú účinné ľudové prostriedky v neprítomnosti alergickej reakcie na zložky:

  1. Pripravte si klasický vývar z riasy alebo lopúcha (1 polievková lyžica. Zo surovín na 1 polievkovú lyžicu vriacej vody), potom namočte gázu a pripojte sa k zapálenému kĺbu. Neužívajte 20 - 30 minút. Za deň do 3 - 5 procedúr, kurz - 10 - 14 dní.
  2. Pripravte si čerstvé listy kapusty, urobte rezy vo vonkajších žilách. Primotat k patológom krbu v noci, použite obväz. Procedúra sa opakuje pred spaním počas 7 - 10 dní až do doby remisie.

Komplikácie a prognóza

Ak sa burzitída nelieči včas, charakteristická choroba nadobúda chronickú formu, pričom výrazne obmedzuje pohyblivosť končatín, čo ohrozuje zdravotné postihnutie. Pacient sa nielen cíti horšie, ale postupne sa mení na jedného. V komplikovaných klinických scénach konzervatívna liečba poskytuje len dočasnú úľavu a celý priebeh fyzioterapie nepredĺži obdobie remisie, ako predtým.

prevencia

Aby sa zachovala integrita štruktúr bedra a zabránilo sa vzniku nepríjemných príznakov v kĺboch a šliach, je potrebné včas sa postarať o preventívne opatrenia. Najprv sa najprv poraďte s terapeutom, ortopedom. Aby sa zabránilo potrebe:

  • zníženie zaťaženia kostnej štruktúry panvových kĺbov;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • systematicky posilňovať imunitný systém;
  • chodiť na čerstvom vzduchu;
  • vzdať sa zlých návykov a jesť správne.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie