Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ľudia v situácii, keď problémy nasledujú po sebe, hovoria, "nie hnačka, tak scrofula, " a ak prvý problém je známy všetkým, potom len veľmi málo ľudí vie o zostávajúce tajomné choroby. Zolotuha je zastaraný názov pre zápalové ochorenie kože patriace do kategórie dermatitídy, pravdepodobne alergickej etiológie. Meno, ktoré dostal kvôli hlavnému príznaku: chrastav za ušami, s bledožltým (zlatým) odtieňom. V modernej lekárskej praxi takmer nikdy nenastane, nie je nákazlivý.

príznaky

Nástup ochorenia vo všeobecnom klinickom obraze je podobný symptómom mnohých kožných problémov, najmä atopickej dermatitídy, v dôsledku čoho sa nazýva exsudatívna (exsudatívna katarálna, alergická) diatéza. Svrbenie kože v postihnutej oblasti (väčšinou za ušami) a sčervenanie malej oblasti sú prvými príznakmi ochorenia. Je to malá oblasť, ktorá postupne rastie. Menej často, svrbenie ovplyvňuje:

  • pokožku hlavy;
  • krku;
  • končatiny;
  • tváre.

Postupne sa k svrbeniu pridáva odlupovanie postihnutých oblastí, česané plochy sú pokryté tenkými krustami, ktoré majú zlato-biely odtieň, med, žltý. Ako choroba postupuje, svrbenie prináša viac a viac nepohodlie, takže deti a dospelí sú česanie postihnutej oblasti, čo vedie k zhoršeniu situácie. V tejto oblasti sa vytvárajú plytké trhliny, ktoré sa veľmi pomaly regenerujú.

U detí

Podľa oficiálnych štatistík sú deti, najmä tie mladšie ako 6 rokov, postihnuté scrofula častejšie ako dospelí, kvôli čomu sú spojené s exsudatívnou katarálnou diagnózou postihujúcou deti. Hlavný diagnostický znak u osôb všetkých vekových kategórií je rovnaký: je to formácia za kôrou. Po klinickom obraze sú tieto príznaky doplnené scrofulami:

  • Na šupinatých, zapálených červených škvrnách, kde prebieha aktívny zápalový proces, sa začína vynárať serózna tekutina, ktorá po vyschnutí vytvára husté kôry svetložltej farby.
  • Peeling a zápal idú na pokožku hlavy, ale folikuly nie sú ovplyvnené. Dieťa neustále škrabá oblasti, ktoré prinášajú nepríjemné pocity, vo sne si trie hlavu o vankúš.
  • Kvôli zápalovému procesu sa krčné lymfatické uzliny začínajú rásť: ľahko sa cítia, postupne sa stávajú viditeľnými (vyčnievajú na pozadí krčných svalov) a reagujú bolesťou počas pohmatu.
  • Postihnutá oblasť je doplnená vyrážkou.

Lokálne symptómy nie sú jediným prejavom scrofula u detí: môžu byť sprevádzané príznakmi všeobecného zhoršenia zdravia. Dieťa sa v dôsledku neustáleho nepohodlia v určitej oblasti stáva pomalým, podráždeným, rozčúleným (týka sa najmä dojčiat). Pozoroval:

  • začervenanie očí a ich zvýšené trhanie;
  • výtok hnisu alebo hlienu z uší (menej často z nosa);
  • poškodenie sluchu.

Dieťa môže mať chuť do jedla, poruchy spánku. Viac dospelých detí sa sťažuje na svalové ťažkosti (stuhnutosť), kŕče, bolesti kĺbov. Možný je negatívny vplyv na tráviaci proces, je možná častá abdominálna distenzia, ale klinický obraz (pre všeobecnú pohodu, lokálne príznaky sa nemenia) závisí od formy ochorenia:

  • Torpid - sa vyznačuje zvýšenou letargiou dieťaťa, silnou bledosťou tváre, opuchom pier, oslabením svalov, čo ovplyvňuje jeho činnosť. Vzhľadom na zažívacie problémy dieťa neustále trpí nadúvaním (nadúvaním), hnačkou.
  • Eretic - kvôli nedostatku chuti do jedla a tráviacich problémov, dieťa stráca váhu, koža sa stáva bledú, môže dať modrý odtieň, a tenkou kožou všetky žily sú viditeľné. Deti s týmto typom scrofula sú vysoko citlivé (reagujú prudko na bolesť a iné nepohodlie), sú veľmi pohyblivé.

U dospelých

Dokonca aj deti vo veku od 12 do 14 rokov trpia menej často ako deti predškolského veku a dospelí sotva majú takúto diagnózu takmer vôbec - lekári hovoria oveľa častejšie o tuberkulóze kože. Ide o celú skupinu dermatóz, ktoré vznikajú prevažne na pozadí už prenesenej alebo chronickej tuberkulózy vnútorných orgánov, alebo sú výsledkom aktivity tuberkulóznych tyčiniek. Zolotuha u dospelých sa prejavuje takmer rovnakým spôsobom ako u detí, počnúc miernym svrbením a začervenaním kože v oblasti záhybov uší. Po tom istom pozorovaní:

  • všeobecné zhoršenie zdravia, charakterizované horúčkou (až do subfebrilných hodnôt - 37, 1-38 stupňov), svalovou slabosťou, letargiou;
  • husté žlté kôry, ktoré sa tvoria v mieste deskvamácie a zápalu, zakrývajúc fialovú hladkú dermis;
  • výtok s prímesou hnisu v postihnutých oblastiach (ak je česaný) spôsobený infekciou rany;
  • hlboké praskliny pri chrastavoch, veľmi pomaly zarastené a pri dotyku vydávajú bolesť;
  • veľké rany v postihnutej oblasti, kde sa hromadí hnis;
  • zápal lymfatických uzlín krčnej chrbtice, ktorý pri absencii včasnej liečby spôsobuje sinusitídu, zápal stredného ucha;
  • úbytok hmotnosti;
  • zimnica, horúčka (ako choroba postupuje);
  • prechodové oblasti podráždenia a zápalu z ušných záhybov na tvári;
  • artralgia (bolesť kĺbov).

dôvody

Vzhľadom na to, že lekári pokračujú v štúdiu etiológie výskytu scrofula (a preto sa na tento názov odvolávajú 2 typy kožných ochorení: tuberkulóza a diatéza), všetky uvedené dôvody nie sú jedinými skutočnými dôvodmi. Je možné hovoriť o predpokladoch pre jeho vznik z dvoch pozícií, ale hypotéza vzťahu medzi scrofula a dermatitídou vyhráva, preto najpravdepodobnejšími príčinami ochorenia sú:

  • kontakt s potenciálnymi alergénmi (prach, chlpy zvierat, peľ, domáce chemikálie);
  • nadmerná konzumácia sladkostí, najmä u detí;
  • časté zavádzanie stravy z citrusov, sýtených nápojov, čokolády (hlavné potravinové alergény);
  • nesprávne zvolená kozmetika na starostlivosť o detskú pokožku (šampóny, pleťové vody, gély).

Úloha dedičnosti sa nespochybňuje: novorodenca scrofula sa prejaví s vysokou pravdepodobnosťou, ak s ním budú rodičia chorí. Okrem toho sa situácia zhoršuje infekciami, ktoré nastávajúca matka trpela, keď niesla dieťa, neskoré tehotenstvo, alkohol alebo intoxikáciu drogami v čase počatia. Za možné predpoklady sa považujú aj lešenia:

  • nehygienické podmienky, pri ktorých osoba zostane dlhú dobu;
  • nevyvážená výživa, ktorá vytvára nedostatok vitamínov (najmä vitamínu D), minerálov, stopových prvkov, najmä v detstve;
  • umelé kŕmenie (na obrázku štatistických údajov o detskej chorobnosti väčšina pacientov, ktorí mali scrofulu, nedostali v detstve materské mlieko);
  • predčasný pôrod dieťaťa, vnútromaternicové vývojové poruchy plodu.

Vzťah scrofula s tuberkulózou je sporný, pretože tento sa vyskytuje, keď je infikovaný Kochovým prútikom, a scrofula - ako výsledok aktivity tyčiniek tuberkulóz, ktoré s ňou súvisia. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku zníženia imunity vyvolanej tuberkulózou, ale nespôsobí ju. Okrem toho môže hrať úlohu autoimunitné ochorenie, onkologické, patologické stavy nervového systému a endokrinný systém. Je to len vo všetkých týchto situáciách, že scrofula pôsobí ako dôsledok, a nie ako hlavná príčina, a naďalej je primárne kožným ochorením.

Možné komplikácie

Prognóza liečby scrofula u detí je priaznivá, ak boli terapeutické opatrenia prijaté včas a zvolené správne. Komplikácie sú zriedkavé, ale pre najmladších sú veľmi ťažké: oslabená imunita sa stáva ľahkým cieľom pre infekcie, takže dieťa je choré častejšie a v niektorých situáciách sú lézie vonkajšieho a stredného ucha.

diagnostika

Lekári naďalej zisťujú, čo je to scrofula - čo má viac čo do činenia s: dermatitídou alebo kožnou infekciou (z tuberkulóznych tyčiniek), preto sú diagnostické metódy zamerané na identifikáciu choroby, ktorá ju spôsobila. Lekár musí nutne oddeliť scrofulu od psoriázy, ekzému, erytrodermie. Medzi hlavné diagnostické metódy patria:

  • úplný krvný obraz;
  • histologické vyšetrenie šrotov z lézií;
  • krvný test na HIV a biochemické testovanie;
  • štúdium výkalov na dysbakteriózu;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov (v prípade potreby).

Ako liečiť scrofula

Boj proti chorobe sa začína odstránením provokatívnych faktorov (najmä alergénov), ktorými sú niektoré potraviny - kuracie vajcia, čokoláda, biely chlieb, citrusové plody, plnotučné mlieko a jeho deriváty. V byte by malo byť denné vetranie a mokré čistenie. Liečba má 3 ciele:

  • odstrániť príčinu vyrážky;
  • normalizovať celkový stav pacienta;
  • obnoviť pokožku.

Ochorenie zraku je podľa lekárov úzko spojené so stavom imunity a metabolizmu, takže užívanie vitamínových komplexov nebude zbytočné (podľa indikácií). Pacient by mal vypiť veľké množstvo čistej vody, pravidelne vystupovať na čerstvý vzduch. Koža sa systematicky ošetruje olejovými kompozíciami, ktoré podporujú hojenie.

Liečba liekmi

Všetky lieky, ktoré si lekár zvolí na terapeutický režim, nie sú zamerané na liečbu scrofula, ale na odstránenie jej symptómov, pretože pre toto ochorenie neexistuje žiadny špecifický liek. Lokálne sa aplikujú antiseptické roztoky (Miramistin) a masti, ktoré blokujú zápalový proces (zinok, ichtyol). Okrem toho:

  • Antihistaminiká (Suprastin, Fenkrol, Parlazin) s alergickou etiológiou scrofula majú antipruritický účinok a zmierňujú iné prejavy alergie. Prijímané ústami, týždenný kurz.
  • Regeneračné činidlá (Bepanten, Panthenol, Actovegin) pomáhajú urýchliť hojenie postihnutých oblastí, používajú sa dlhodobo - do 3 týždňov.
  • Hormonálne lieky s antipruritickým účinkom lokálneho pôsobenia (Fucidin, Advantan, Komfoderm) vo forme mastí sa používajú v krátkom čase len v prípade absencie účinku iných prostriedkov.
  • Enterosorbenty (Smecta, Enterosgel), ktoré pomáhajú odstraňovať toxíny z tela a vyrovnávajú sa so symptómami všeobecnej intoxikácie.

Ak podľa výsledkov testov lekár vidí aktivitu Staphylococcus aureus, tuberkulóznych tyčiniek, terapeutické schémy môžu dopĺňať antibakteriálne lieky na systémovú liečbu. Často je menovaný Streptomycín, Ciprofloxacín, Rifampicín, ale špecifické názvy by sa mali nazývať lekár. Väčšinou pri liečbe scrofula: \ t

  • Baneocin - masť alebo prášok na zmesi bacitracínu a neomycínu, širokospektrálneho antibakteriálneho činidla. Má baktericídny účinok, inhibuje syntézu proteínov baktérií. Je menovaný na infekčné a zápalové kožné ochorenia, aplikácia je aktuálna. Prášok sa aplikuje lokálne do 4 r / deň, masť - do 3 r / deň, nie viac ako 200 g denne. Trvanie liečby je týždeň. Je dobre tolerovaná, môže lokálne spôsobiť alergické reakcie. Nie je predpísaný pre intoleranciu aminoglykozidov.
  • Fukortín - antiseptikum vo forme roztoku, je určený na liečbu odrenín, prasklín, erózie, pustulárnych kožných ochorení. Vzniká na kyseline boritej, resorcinole a fenole. Roztok potláča zápal, zasychá, netýka sa otvorených rán, aplikuje sa lokálne vatovým tampónom (neprechádza cez veľkú plochu) až do 4 r / deň. Nežiaduce účinky len lokálne: svrbenie, pálenie. Kontraindikácia je tehotenstvo.
  • Fencarol - na Hifenadine, blokátor receptorov H1-histamínu, má antialergický a antipruritický účinok. Liek je predpísaný pre akékoľvek kožné prejavy alergických reakcií, ale je zakázaný počas tehotenstva. Tablety sa odoberajú po jedle, 50 mg až 4 r / deň, umyjú sa teplou vodou. Trvanie liečby môže byť až 3 týždne. Nežiaduce účinky - ospalosť, nevoľnosť.

Ľudové prostriedky

Liečba liekmi alternatívnej medicíny zahŕňa lokálne a systémové účinky na telo: so scrofula je vhodné užívať si kúpele s odvarmi byliniek - listy ríbezlí, žihľavy. Na 200 g surovín, vezmite 5 litrov vody a zmes nechajte variť pol hodiny, potom ju nalejte do kúpeľa a rozrieďte teplou vodou. Procedúra trvá 15-20 minút, opakuje sa denne. Niektoré účinnejšie recepty:

  • Čaj s kvetmi nechtíka (1 šálka čajovej lyžičky na šálku vriacej vody, nechajte 10 minút) vypite 1-2 šálky denne, ak nie sú žiadne abnormality obličiek.
  • Kapustové vody sa vykonávajú ráno a večer a aplikujú sa na boľavé miesta po dobu 30 minút. Make je z 2 lyžice. l. nakrájanú bielu kapustu, ktorá sa varí 5 minút. v pohári mlieka.
  • Látka (akákoľvek prírodná) impregnovaná odvarom z koreňa kalama sa môže aplikovať aj 15-20 minút, ale s frekvenciou do 5 r / deň. Vývar sa pripraví nasledovne: 1 polievková lyžica. l. suroviny nalejte 500 ml vriacej vody, trvajte 2 hodiny

Liečba scrofula u detí za ušami

Najmenší v liečebnom režime sa nezameriavajú na ťažké lieky: často dieťa cinchus prechádza po lokálnej aplikácii prírodných protizápalových liekov, ale to všetko závisí od dôvodu jeho výskytu. Ak dieťa nemá diagnostikovanú závažnejšiu chorobu, rodičia by mali prijať tieto opatrenia:

  • Upravte diétu, ak je dieťa už odstavené a premiestnené do „dospelých“ potravín. Nechajte v menu len kaše varené vo vode a zelenine, 3-4 p / týždeň, dajte chudé varené mäso, morské ryby. Je obzvlášť dôležité dočasne odstrániť všetky sladkosti a tučné jedlá.
  • Peeling za ušami dieťaťa premažte každý deň (2-3 p / deň) prírodnými rastlinnými (základnými) olejmi, ktoré majú protizápalové vlastnosti a stimulujú regeneráciu pokožky pokožky. Najlepšie v tejto otázke je uznávaný rakytník.
  • Ovládanie rutiny dňa dieťaťa - časté prechádzky na čerstvom vzduchu sú dôležité a kontakty s televízorom alebo počítačom sú minimalizované. Okrem toho sledujte spánok dieťaťa v polohe 8 hodín.
  • Ak je to potrebné (prediskutované s lekárom), nechajte dieťa vypiť komplex vitamín-minerálnych komplexov.

Liečba liekmi je predpísaná len v ťažkých situáciách, keď podľa vyššie uvedených odporúčaní neexistuje pozitívna dynamika, choroba pokračuje. Nesnažte sa nájsť drogy sami! Neexistuje žiadna špecifická príprava, preto sa lekár riadi klinickým obrazom a výsledkami analýz. Široko používané antibiotiká so širokým spektrom antihistaminík:

  • Rifampicín je účinný proti streptokokom, Staphylococcus aureus, pôvodca tuberkulózy, ovplyvňuje bunky patogénneho mikroorganizmu zvnútra i zvonku, zabíja ho, predpisuje sa pri scrofula (otitis) komplikáciách, podozrení na tuberkulózu, pripo- jení sekundárnych bakteriálnych infekcií. Tablety alebo kapsuly sa užívajú jednu hodinu pred jedlom, dávkovanie určuje lekár (orientácia - 10 mg / kg). Liek môže byť zmiešaný s jablčným pretlakom. U dojčiat sa rifampicín nepoužíva. Výmena denného príjmu je dobre tolerovaná.
  • Zodak je blokátorom receptorov H1-histamínu na cetirizíne, má antipruritický účinok, znižuje permeabilitu kapilár, zmierňuje opuchy, predpisuje sa pre alergickú povahu patológie. Deti sú povolené od jedného roka v dávke 2, 5 mg s frekvenciou 2 p / deň. Tablety opláchnite veľkým množstvom vody. Zodak sa nepoužíva na precitlivenosť na kompozíciu, nespôsobuje nežiaduce reakcie (veľmi zriedkavo - ospalosť, sucho v ústach). Účinok po liečbe trvá 3 dni.

prevencia

Opatrenia na prevenciu vzniku scrofula u dieťaťa sa takmer úplne zhodujú s odporúčaniami všeobecnej terapeutickej schémy: kontrola výživy (na obmedzenie množstva bieleho chleba, sladkostí, citrusov) a denného režimu pomáhajú predchádzať chorobám. Okrem toho dôležité:

  • venovať pozornosť osobnej hygiene;
  • nenosia syntetické oblečenie;
  • pravidelne chodiť na čerstvom vzduchu;
  • monitorovať hladinu vitamínov A, E, D;
  • novorodenci dojčia najmenej jeden rok.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie