Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Antifungálne makrocyklické antibiotikum Amfotericín B - návod na použitie lieku obsahuje informácie, ktoré na základe citlivosti patogénov v krvi po jednorazovej injekcii začínajú mať fungistatický alebo fungicídny účinok. Amfotericín B je účinný proti hubám rodu Blastomyces dermatitidis, Fonsecaea, Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Sporothtrix schenckii, Candida, Coccidioides immitans, Histoplasma capsulatum.

Amfotericín B proti hubám

Mykóza alebo plesňová kožná lézia prináša osobe značné nepohodlie, preto keď sa objavia prvé príznaky takéhoto ochorenia, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Po vyšetrení, testy, lekár predpisuje pacientovi lieky účinné prostriedky. Jedným z najznámejších antifungálnych liečiv je amfotericín. Antibiotiká produkované v domácom prostredí sú aktívne pri objavení sa patogénnych húb, patogénov systémových a hlbokých mykóz.

Širokospektrálne antifungálne liečivo Amfotericín sa viaže na membránové sterolové bunky, čo narušuje jeho bariérovú funkciu a spôsobuje rozpustenie citlivých húb. Intravenózna jednotlivá injekcia liečiva vytvára v krvi účinnú koncentráciu účinnej látky. Táto dávka trvá 24 hodín. Návod na použitie znamená, že amfotericín je neúčinný proti bakteriálnym, vírusovým ochoreniam.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Amfotericín B sa vyrába vo forme prášku (lyofilizátu). Táto žltá hygroskopická hmota bez špeciálneho zápachu je určená na výrobu infúznych injekčných roztokov. Prášok je možné zakúpiť vo fľašiach po 10 ml. Okrem lyofilizátu sa predáva aj masť. Obsahuje rovnakú účinnú látku a má žltú farbu. Tento liek si môžete kúpiť v objeme 15 alebo 30 g. Zloženie amfotericínu je uvedené v tabuľke:

Uvoľňovací formulár

štruktúra

Lyofilizát na prípravu roztoku

masť

účinná látka: amfotericín B

fosforečnan sodný

vazelínový olej

kyselina deoxycholová

polysorbát 80

disubstituovaný fosforečnan sodný

lekárskej vazelíny

Po dlhú dobu som nemohol nájsť účinný liek na nechtov huba. Tolley podtsela v bazéne, alebo inde, ale bolo to hrozné! Snažil som sa rôzne prostriedky, nepomohol, rozhodol sa ísť k lekárovi a to je to, čo mi bolo odporučené. Čítať viac …

Farmakodynamika a farmakokinetika

Amfotericín B je makrocyklické antibiotikum, ktoré má antifungálnu aktivitu. Vytvorenie liečiva bolo umožnené rastom mikroorganizmov Streptomyces nodosus, ktoré produkujú účinnú látku, ktorá je súčasťou nástroja. Návod na použitie lieku zahŕňa nasledujúce definície:

  • Farmakodynamika. Na základe citlivosti patogénov a ich koncentrácie v biologických tekutinách je liek schopný mať fungistatické, fungicídne účinky. Liečivo je účinné proti rôznym patogénnym hubám. Mechanizmus účinku antibiotika je zameraný na väzbu na ergosterol, ktorý je súčasťou bunkovej membrány patogénnych organizmov citlivých na liečivo.
  • Farmakokinetika. Pri intravenóznom podávaní je liek distribuovaný do mnohých tkanív a orgánov a účinná látka nie je detegovaná v mozgovomiechovom moku. Amfotericín B preniká cez placentu. Väzba na plazmatické proteíny - 90%. Liek sa pomaly vylučuje obličkami. Pri jednorazovom použití prostriedkov v krvi sa tvorí jej fungicídna koncentrácia, ktorá pretrváva 24 hodín. Účinnú látku možno zistiť v moči niekoľko týždňov po ňom.

Indikácie na použitie

Predpisovanie lieku by mal vykonávať iba lekár. Činidlo je spravidla indikované na liečenie život ohrozujúcich plesňových progresívnych infekcií, ktoré sa objavili v dôsledku vystavenia patogénnym hubám citlivým na účinnú látku. Inhalačné a parenterálne podávanie amfotericínu B je podľa pokynov indikované pre rôzne formy kandidózy, ako aj pre: \ t

  • histoplazmóza;
  • diseminovaná kryptokokóza;
  • chromomykóza;
  • kokcidioidóza a parakokcidioidóza;
  • endokarditída;
  • systémová mykóza;
  • Severoamerická blastomykóza;
  • granulomatózna, diseminovaná chronická kandidóza;
  • kryptokokovej meningitídy;
  • diseminovaná sporotrichóza;
  • plesňové infekcie močového traktu;
  • zygomycosis;
  • mykotickú sepsu;
  • aspergilóza;
  • mykóza plesní.

Dávkovanie a podávanie

Keď sa antibiotikum podáva intravenózne, často sa predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, antihistaminiká a antipyretiká, kyselina askorbová, vitamíny skupiny B a prípravky železa, aby sa znížili vedľajšie účinky. Podľa inštrukcií liečba nevyhnutne vyžaduje systematickú kontrolu krvi, hladiny draslíka, funkcie obličiek a pečene. Dávka lieku a trvanie použitia závisí od formy liečiva.

Masť amfotericínu B

Na lokálne a externé použitie sa často používa amfotericínová masť. Nástroj musí byť aplikovaný v tenkej vrstve na infikované oblasti 2 krát denne. Priebeh liečby závisí od indikácií: paronychia je liečená 4 týždne; vyrážka plienky u dieťaťa - 14 dní; kožná kandidóza - 3 týždne. Tablety pod rovnakým názvom sa nepredávajú, takže môžete použiť iba masť alebo prášok na injekciu.

Prášok Amfotericín B

Pred intravenóznym podaním zriedeného prášku musí lekár určiť presnú hmotnosť pacienta a vypočítať dávku amfotericínu B. \ t Ak chcete určiť individuálnu toleranciu lieku, musíte najprv zadať 100 IU / kg, v prípade absencie vedľajších účinkov sa má dávka postupne zvyšovať na 1000 IU / kg. Podľa návodu na prípravu roztoku s koncentráciou 0, 1 mg / ml je potrebné rozriediť prášok s dextrózou v pomere 1:50. Trvanie terapie je asi 2 mesiace, je určené umiestnením a závažnosťou ochorenia.

Pred inhaláciou je potrebné pripraviť roztok a obsah injekčnej liekovky 50 000 IU sa má zriediť v 10 ml vody na injekciu. Použitie inhalátorov s medikáciou sa uskutočňuje dvakrát denne počas 20 minút, denná dávka 1000 U / kg telesnej hmotnosti. Trvanie liečby Amphotericinum je 14 dní, liečba sa môže opakovať po týždni. Pri používaní lieku je nevyhnutné monitorovať telesnú teplotu, krvný tlak, pulz a funkciu pečene.

Špeciálne pokyny

Ak sa vyskytne anémia, liečba antibiotikami sa má prerušiť. Okrem toho nemôžete používať masť na okluzívne obväzy. Počas liečby je potrebné neustále monitorovať stav krvi. Aby bolo telo lepšie znášané antibiotikami, je potrebné pridať do roztoku na inhaláciu 10 kvapiek medicínskeho glycerínu. Ak po 2 týždňoch nie je účinok amfotericínu B ovplyvnený, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Interakcie s inými dávkovými formami

Amfotericín môže spôsobiť zvýšené srdcové glykozidy a nedepolarizujúce svalové relaxanciá. Pri súčasnom užívaní lieku s nefrotoxickými antibiotikami, diuretikami (Metolazon, Indapamid, Indap, Klopamid), imunosupresívami (cyklosporín, takrolimus) amfotericín zvyšuje nefrotoxicitu. Pri použití antibiotika s liekmi, ktoré inhibujú kostnú dreň, sa zvyšuje riziko anémie a iných hematologických porúch. Spolu s flucytozínom má amfotericín synergický účinok.

Podľa inštrukcií je liek nekompatibilný s roztokmi, ktoré obsahujú elektrolyty. Pri súčasnom použití sa zvyšuje toxicita antikoagulancií, teofylínových prípravkov, sulfonylmočovín. Interakcia s etinylestradiolom znižuje účinok lieku, zvyšuje riziko krvácania a rozvoj anémie. Narkotické analgetiká, antidepresíva, inhibítory zvyšujú koncentráciu látky v krvnom sére, znižujú rýchlosť metabolizmu, zvyšujú toxický účinok. Amfotericín môže zvýšiť nedostatok draslíka.

Vedľajšie účinky

Pri dlhodobom užívaní lieku sa významne zvyšuje pravdepodobnosť toxických účinkov. Podľa pokynov na parenterálne a inhalačné použitie lieku sa môže vyskytnúť:

  • vracanie;
  • bolesť hlavy;
  • rozmazané videnie;
  • arytmie;
  • leukopénia;
  • nevoľnosť;
  • anémia;
  • dvojité videnie;
  • strata chuti do jedla;
  • suché;
  • pálenie kože;
  • polyneuropatie;
  • alergické reakcie: svrbenie, vyrážka, začervenanie, opuch;
  • hypertenzia;
  • zvýšenie teploty;
  • bronchospazmus;
  • azotémia;
  • bolesť hrdla;
  • acidóza;
  • hypokaliémia;
  • angioedém;
  • výtok z nosa;
  • kašeľ;
  • zimnica.

predávkovať

Významná nadmerná dávka amfotericínu B môže spôsobiť zastavenie dýchania, srdce. To ukazuje symptomatickú, podpornú terapiu, ktorá by mala byť sprevádzaná monitorovaním obsahu elektrolytov, funkcie pečene, respiračnej a srdcovej aktivity, stavu periférnej krvi. Pred aplikáciou masti môže ošetrenie pokožky prípravkami obsahujúcimi benzylalkohol spôsobiť zrážanie. Pred obnovením liečby sa má stav pacienta stabilizovať. Hemodialýza nie je účinná.

kontraindikácie

U pacientov s anémiou, cukrovkou je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia počas používania lieku. O otázke predpisovania lieku pre ženy počas tehotenstva by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár individuálne, na základe stavu pacienta a posúdenia poškodenia a zdravotných prínosov dieťaťa. Amfotericínová masť je kontraindikovaná na použitie u novorodencov. Okrem toho v čase liečby je potrebné zastaviť laktáciu, pretože účinná látka môže preniknúť do materského mlieka. Iné kontraindikácie užívania lieku:

  • ochorenia hematopoetického systému;
  • poruchy obličiek, pečene;
  • precitlivenosť na zložky lyofilizátu alebo masti.

Podmienky predaja a skladovania

Amfotericín je možné získať bez lekárskeho predpisu v akejkoľvek lekárni. V súlade s pokynmi je doba použiteľnosti masti 2 roky, lyofilizát je 4. Musia byť splnené všetky podmienky skladovania určené výrobcom. Pre lyofilizát je spravidla teplota 10 ° C pre masti - do 4 stupňov. Nepoužívajte náradie po dátume exspirácie. Nepoužitý roztok na infúziu nie je možné skladovať.

Analógy amfotericínu B

Domáci trh dnes ponúka obrovské množstvo analógov lieku v rôznych formách uvoľňovania. Ak hlavná látka zostáva nezmenená, majú odlišné zloženie ďalších zložiek, všetky sú takmer rovnako účinné ako základný liekový produkt. Populárne analógy amfotericínu B sú:

  • AmBisome;
  • Amfotret;
  • fungizon;
  • Amfotsil;
  • Amphoglucaminum;
  • Ampholip;
  • Fungizome.

Cena amfotericínu B

Účinné antifungálne liečivo si môžete kúpiť v akejkoľvek lekárni. Okrem toho je ľahké nájsť a objednať si nástroj v internetovom obchode online katalógu. Cena lieku závisí od výrobcu, forma uvoľnenia. Priemerné náklady na masť Amphotericin 15 g je asi 200 rubľov, môžete si kúpiť jednu fľašu 10 ml lyofilizátu na 30 rubľov. Orientačné ceny drogy v Moskve sú uvedené v tabuľke:

Uvoľňovací formulár

Náklady v rubľoch

Lyofilizát 50000 IU 10 ml

40

masť 15 g

200

masť 30 g

550

recenzia

Maria, 35 rokov

Nedávno objavil podivnú vyrážku. Po odchode k lekárovi a absolvovaní všetkých testov diagnostikovali kožnú kandidózu. Amfotericín masť bola predpísaná, používa sa podľa návodu 2 krát denne. Po prvej aplikácii došlo k miernemu páleniu, ale potom všetko zmizlo. Vyrážka začala miznúť za desať dní.

Galina, 42 rokov

Amfotericín mi pomohol vyrovnať sa s mykózou. Liek bol predpísaný lekárom po absolvovaní všetkých testov. Bolo potrebné robiť inhalácie, injekcie intravenózne, šli na injekcie do nemocnice. Jedinou nevýhodou takejto terapie je nákladná liečba. Musel som na kurz položiť asi 6 tisíc, ale je lepšie nekúpiť celý balík, pretože liek nemusí byť vhodný.

Igor, 50 rokov

Pred použitím antibiotika Amphotericinum som si prečítal jeho pokyny o možných vedľajších účinkoch. Počas inhalácie lieku som sa stretol so silnou bolesťou hlavy, vracaním a ďalšou vyrážkou, ktorá sa objavila na mojej tvári. Musel som zastaviť liečbu. Aj keď má tento nástroj vysoký terapeutický účinok, je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie