- Laboratórna diagnostika
- Inštrumentálne metódy
- Analýzy diferenciálnej diagnostiky
- Počas tehotenstva
- video
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Vírusová hepatitída B (HBV) je zápalové ochorenie pečene vírusovej etiológie. Pretože toto ochorenie je vyvolané vírusom, môže byť spoľahlivo diagnostikované iba pomocou špeciálnych lekárskych laboratórnych a inštrumentálnych štúdií.
Laboratórna diagnostika
Klinické prejavy ochorenia znemožňujú spoľahlivú diferenciálnu diagnózu hepatitídy, ktorá je spôsobená inými vírusmi v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Diagnostika hepatitídy vírusového pôvodu je založená na detekcii prvkov vírusového genómu (DNA alebo RNA), jeho antigénov a špecifických protilátok, pretože klinický obraz v ranom štádiu má slabý symptóm, nešpecifický alebo skrytý priebeh. Laboratórna diagnostika hepatitídy B (D):
študovať |
Príznaky ochorenia |
Cena, rubľov |
Biochemický krvný test |
Zvýšenie transaminázy - alanínaminotransferáza, aspartátaminotransferáza (ALT, AST). Zvýšený bilirubín v dôsledku viazanej frakcie (s ikterickou formou). Zvýšená alkalická transferáza (alkalická fosfatáza), gama-glutamyltransferáza (GGT), cholesterol (cholesterol) a žlčové kyseliny pri vstupe do cholestatického syndrómu. |
1200 |
Vzorky proteínov |
Pozitívny test tymolu - viac ako 4 U. |
80 |
koagulácia |
Zvýšený čas zrážania. Znížené hladiny protrombínu. Znížený protrombínový index (PTI). Zlepšiť medzinárodný normalizovaný prístup (INR). |
300 |
Krvný test na antigény a protilátky |
HBsAg indikuje prítomnosť vírusu v tele - nosič vírusu, akútne, chronické alebo vyriešené ochorenie. |
370 |
HBcAg - nájdený v pečeni po biopsii |
800 |
|
HBeAg - akútna (AHB) alebo exacerbácia chronickej hepatitídy (CHB) |
300 |
|
Anti-HBs - prítomnosť imunity po infekcii |
650 |
|
Anti-HBc IgM - AHV alebo exacerbácia chronickej |
630 |
|
Anti-HBc IgG - prenesená infekcia |
630 |
|
Anti-HBe - regenerácia |
580 |
|
PCR (polymerázová reťazová reakcia) |
HBV-DNA - OGV alebo CHB |
370 |
Inštrumentálne metódy
Okrem laboratórnych testov, diagnóza hepatitídy B zahŕňa rôzne inštrumentálne metódy potrebné na posúdenie závažnosti ochorenia, ako aj na identifikáciu komplikácií alebo komorbidít. Inštrumentálne metódy:
študovať |
Príznaky choroby |
Cena, rubľov |
Fibroelastografia (elastometria) |
Stupne fibrózy |
500 |
Ultrazvuk brušnej dutiny |
Zmena veľkosti, štruktúry a hustoty. Znížená echogenita pečeňového tkaniva. Príznaky portálnej hypertenzie. |
1100 |
Analýzy diferenciálnej diagnostiky
Anamnéza, všeobecné vyšetrenie, laboratórne a inštrumentálne štúdie naznačujú infekciu, ale neumožňujú identifikáciu patogénu. Genetická analýza pomocou PCR je považovaná za naj indikatívnejšiu metódu na spoľahlivé overenie diagnózy. Jeho účelom je zistiť genetický materiál (DNA) patogénu v krvi pacienta. Na posúdenie stupňa aktivity procesu sa používajú imunologické reakcie zamerané na detekciu markerov HBV v biologickom materiáli.
Počas tehotenstva
Diagnostické testy na zistenie HBV pri registrácii tehotnej ženy na predporodnej klinike sú povinné, pretože toto ochorenie môže spôsobiť vážne komplikácie počas tehotenstva, pôrodu a po pôrode. Okrem toho vyšetrenie tehotnej ženy s podozrením na infekciu zahŕňa: \ t
- všeobecné klinické a biochemické krvné testy;
- všeobecná klinická analýza moču;
- koagulácia;
- Ultrazvuk brušných orgánov;
- Definícia markerov HBV;
- fibroelastografiya;
- MRI brušnej dutiny;
- biopsia pečene.