Pri návšteve lekára so sťažnosťami na indispozíciu sa berú do úvahy výsledky všeobecnej analýzy moču, ktorých ukazovatele sú normálne, ak v tele ženy alebo muža nedochádza k porušeniu. Bez neho sa nikto nevie. Akékoľvek narušenie orgánov a systémov spôsobí zmeny v normálnych hodnotách moču. Zistite, ako a prečo prejsť celú analýzu.
Čo je analýza moču?
V modernej medicíne sa často predpisujú odporúčania na monitorovanie biochemických parametrov krvi a moču. Analýza v mestských klinikách je bezplatná a vykonáva ju automatický analyzátor. Vykladá výsledky lekára. Pomocou klinických laboratórnych metód sa vykonáva štúdia moču, ktorá umožňuje vyhodnotiť fyzikálno-chemické vlastnosti kvapaliny a sedimentu. Na polotovaroch uveďte normálne hodnoty a výsledky moču pacienta.
Postup je nasledovný:
- Počas analýzy sa vyhodnotí farba, transparentnosť, stanoví sa merná hmotnosť a pH.
- Po odbere vzoriek sa stanoví prítomnosť proteínu, glukózy, bilirubínu, ketónových teliesok, dusitanov.
- Uskutoční sa sedimentačná mikroskopia a stanoví sa prítomnosť vytvorených prvkov (erytrocyty, valce, leukocyty), prítomnosť baktérií, epitelových buniek.
- Analýza sa vykonáva u všetkých dospelých žien a mužov bez ohľadu na ochorenie a počas preventívnych vyšetrení, aby sa určila účinnosť liečby s cieľom identifikovať patológiu obličiek.
Ako zbierať všeobecnú analýzu moču u dospelých
Na pokyn lekára sa odber moču pre všeobecnú analýzu vykonáva podľa určitých pravidiel:
- Odporúča sa užívať analýzu ráno, bezprostredne po spánku, po príprave genitálií.
- Prvý prúd v dopoludňajších hodinách by mal byť prepustený do toalety a zvyšok rannej moču by mal byť odobratý v sterilnej nádobe (je lepšie použiť špeciálnu nádobu).
- Pri kapacite uveďte priezvisko, krstné meno a patronymiku pacienta, dátum odberu.
- Čerstvý moč musí byť dodaný v priebehu niekoľkých hodín.
Miera analýzy moču
Na zistenie z hodnôt, či dochádza k narušeniu fungovania tela, sa obráťte na internet alebo sa pozrite v nasledujúcej tabuľke:
Názov indikátora |
Analýza moču je normálna |
Počet |
50-200 ml |
farba |
slama, žlté odtiene |
priehľadnosť |
priehľadný |
Vôňa |
nie ostré |
pH |
normálna kyslosť |
Relatívna hustota |
1010 - 1025 |
proteín |
žiadne alebo stopy proteínu |
cukor |
- |
Ketónové telieska |
- |
bilirubín |
- |
urobilinogén |
5-10 mg / l |
Červené krvinky |
do 3 |
Biele krvinky |
do 6 |
Epitelové bunky |
do 10 |
cylindre |
- |
Soľ |
- |
Baktérie, parazity, huby |
- |
odpis
Ako rozlúštiť test moču bez pomoci ošetrujúceho lekára, ak nie je možné ho okamžite konzultovať? Zamerajte sa na nasledujúce faktory:
- Normálne hodnoty. Je potrebné mať na pamäti, že každé laboratórium môže mať menšie odchýlky od všeobecne uznávaných noriem, ktoré závisia od elektronických zariadení a alkalických a chemických činidiel.
- Ukazovatele analýzy moču pacienta. Ak čísla presahujú hranice noriem vo väčšom alebo menšom smere, musíte premýšľať o problémoch v orgánoch alebo systémoch tela. Aj keď to zdravotný stav pacienta neovplyvňuje, ochorenie môže byť v počiatočnom štádiu.
farba
Podľa noriem moču má svetložltú farbu. Ak sa farba zmení, neznamená to vždy porušenie. Tu sú niektoré dôvody, prečo sa mení tekutý odtieň:
- Moč je farba čierneho čaju označená v patológiách pečene, masívna deštrukcia červených krviniek, napríklad infekcie močových ciest alebo po transfúzii krvi.
- Intenzívny, tmavo žltý moč sa stáva dehydratovaným alebo zlyhaním srdca.
- Bezfarebný, podobný vode - zaznamenaný so zvýšeným príjmom tekutín, diabetes mellitus alebo ochorením obličiek.
- Šarlátové odtiene dávajú moči použitie repy, hrozna, mrkvy alebo čučoriedok.
- Červená farba moču indikuje prítomnosť červených krviniek a prejavuje sa zápalovými procesmi v obličkách, rakovine močového mechúra alebo ICD (urolitiáza).
- Moč vo forme mäsovej štrbiny + prítomnosť bahnitého sedimentu indikuje vážne renálne patologické stavy.
- Čierna moč sa nachádza v Markiafai-Micheliho chorobe, alkaptonúrii a melanóme.
priehľadnosť
Normálna tekutina, ktorá sa vylučuje z tela, je čistá. Tento indikátor sa kontroluje vizuálne: umiestnite nádobu do úrovne očí a za ňou biely list papiera alebo noviny. Zákal sa môže objaviť, keď:
- prítomnosť krvných buniek;
- vzhľad proteínu (pyelonefritída alebo glomerulonefritída);
- veľký počet epitelových buniek;
- prítomnosť sedimentu z urátu, oxalátu a fosfátu.
hustota
Merná hmotnosť tekutiny závisí od množstva látok, ktoré sú rozpustené v moči. Čím vyššia je koncentrácia, tým väčší je rozdiel hustoty. Zníženie podielu (nízka relatívna hustota) prispieva k prítomnosti diabetu, zlyhaniu obličiek, vysokému príjmu tekutín. Vysoká alebo nízka hustota závisí od solí, organických látok. Pomer sa zvyšuje s:
- glomerulonefritis;
- užívanie veľkých dávok antibiotík;
- dehydratácia;
- toxikosa;
- prítomnosť infekcií močových ciest, obličiek.
kyslosť
Tento parameter sa meria veľmi často. Zmení sa, pretože obličky počas procesu filtrácie odstraňujú ióny vodíka z krvného obehu. Zvýšenie kyslosti v takýchto podmienkach tela:
- porušenie dennej acidobázickej rovnováhy;
- chronické zlyhanie obličiek;
- vysoký obsah draslíka v krvi;
- zvýšenie obsahu para-hormónu;
- dlhodobé, nadmerné zvracanie;
- neoplazmy v obličkách, močovom mechúre.
Reakcia moču nižšia ako normálna, keď:
- respiračná acidóza;
- nedostatok draslíka;
- hladovanie alebo dehydratácia;
- diabetes;
- vysoké teploty tela;
- používanie liekov;
- nezdravá strava (ak je v strave veľa mäsa).
proteín
Normálne analýza moču nezabezpečuje prítomnosť proteínu. Jeho prítomnosť až 0, 33 g / l je tiež normálna. Možné príčiny zvýšenia koncentrácie proteínov:
- pri chorobách alebo poškodení obličiek, zápalových ochoreniach v močovej trubici alebo uretroch;
- u zdravého človeka po intenzívnom namáhaní alebo nadmernom potení;
- počas tehotenstva au detí vo veku 7-15 rokov so zlým fyzickým vývojom.
glukóza
Zdravý dospelý alebo dieťa by nemalo mať cukor v zložení moču. Možno, že vzhľad glukózy u tehotných žien z nadmernej konzumácie cukroviniek. Keď sa táto látka zistí, na diagnostiku diabetu mellitus alebo na určenie iného dôvodu je potrebná konzultácia s endokrinológom. Ak sa v klinickej analýze objaví glukóza, indikuje takéto možné ochorenia:
- diabetes mellitus;
- renálny diabetes;
- prítomnosť Cushingovho syndrómu;
- feochromocytóm.
Ketónové telieska
Takzvaná kyselina hydroxymaslová a kyselina acetoctová, acetón. U zdravého človeka nie sú určené, ale zobrazujú sa, keď:
- metabolické poruchy;
- intoxikácia alkoholom;
- diabetes;
- dlhý pôst;
- zvýšená sekrécia hormónov štítnej žľazy;
- zneužívanie živočíšnych bielkovín a tukových potravín;
- prítomnosť choroby Itsenko-Cushing.
bilirubín
V normálnom stave tela sa bilirubín vylučuje žlčníkom a žlčou do črevného lúmenu. Ak sa jeho výkon zvýši na kritické počty, potom vylučovanie látky začne obličkami. Toto je znak ochorenia pečene v:
- hepatitída;
- cirhóza pečene;
- zlyhanie pečene;
- ochorenie žlčových kameňov;
- masívna deštrukcia krvných buniek.
urobilinogén
Táto organická hmota sa tvorí z bilirubínu v črevnom lúmene, vstupuje do krvného riečišťa do pečene a re-sa vylučuje. Keď telo nie je schopné viazať všetok urobilinogén, jeho časť zostáva vo všeobecnom obehu a vylučuje sa obličkami. Príčiny výskytu:
- transfúzie krvi;
- sepsa;
- črevný zápal;
- zlyhanie pečene.
hemoglobín
Je to proteín, ktorý nesie kyslík. Nachádza sa v strede červených krviniek. Ak sa objavia masívne deštrukčné procesy, hemoglobín sa uvoľní a pečeň ho nedokáže rýchlo rozbiť. V tomto prípade čiastočne vychádza s pomocou obličiek. Hemoglobín v moči sa objavuje v takých podmienkach:
- hemolytickú anémiu;
- malárie;
- transfúzie krvi;
- rozsiahle poškodenie svalov;
- infarkt myokardu;
- popáleniny;
- otrava sulfónamidmi, hubami alebo fenolom.
Biele krvinky
Sú to biele krvinky, ktoré sú zodpovedné za ochranu tela. Neutralizujú toxíny, ničia vírusy, baktérie a parazity. Môže byť v malých množstvách. Ak existuje veľa, naznačuje patológiu systémov a orgánov. Príčiny zvýšených leukocytov v moči:
- ochorenie obličiek (chronické alebo akútne);
- urolitiáza;
- infekcie močových ciest;
- prostatitis;
- nádory prostaty;
- zápal močovej trubice;
- chronickej genitálnej infekcie.
Červené krvinky
Ich hlavnou funkciou je dodávanie kyslíka do tkanív a orgánov. S výskytom jednotlivých červených krviniek by sa mali zamyslieť nad závažným porušením obličiek alebo močových ciest. Ak je človek zdravý, chýbajú. Červené krvinky sa zistia za týchto podmienok:
- akútny zápal obličiek;
- nefrotický syndróm;
- infarkt obličiek;
- opuch močového mechúra, prostaty alebo obličiek.
epitel
V močovom sedimente možno pozorovať rôzne epitelové bunky - obličky, močový mechúr, atď. Ak nejaké, znamená to poškodenie obličiek (nefritídu alebo nefrózu). Prechodný renálny epitel indikuje prítomnosť cystitídy alebo iného zápalu v močovodoch. U žien a dievčat sa hlien vylučuje do močového sedimentu s kúskami skvamózneho epitelu - padá z genitálneho traktu, preto neznamená patologické procesy.
cylindre
Ak sú v obličkách závažné patologické stavy, v moči sa tvoria valce. Skladajú sa z červených krviniek, deskvamovaných buniek a proteínu. Valce sú granulované, hyalínové a červené krvinky, epitelové a voskové:
- Hyalínové fľaše sa nachádzajú pri pyelonefritíde, akútnej alebo chronickej glomerulonefritíde, hypertenzii, pri užívaní diuretík.
- Granulárne sa môžu detegovať v prítomnosti glomerulonefritídy, otravy olovom, vírusových infekcií.
- Voskový pri chronickom zlyhaní obličiek, amyloidóze, nefrotickom syndróme.
- Erytrocytové valce sa objavujú ako dôsledok porušenia permeability cievnej steny glomerulu obličiek, akútnej glomerulonefritídy, renálneho infarktu, trombózy renálnej žily.
- Epiteliálne valce sú tvorené odmietnutím epitelu obličiek a hovoria o akútnej tubulárnej nekróze, vírusových infekciách, otrave ťažkými kovmi, predávkovaní salicylátmi.
Soľ
Prebytočné minerály sa vylučujú obličkami, anorganické látky navzájom interagujú a vyzrážajú sa soli, čo vedie k obličkovým kameňom. Medzi nimi emitujú uráty (kyselinu močovú), fosfáty a oxaláty, kryštály kyseliny hippurovej:
- Uraty sa nachádzajú v dehydratácii, v prítomnosti diatézy alebo dna kyseliny močovej, chronického zlyhania obličiek, nefritídy u novorodencov. Môžete ich znížiť sami konzumáciou veľkého množstva vody, vitamínov A a B.
- Oxaláty sa vyskytujú pri pyelonefritíde, diabetes mellitus, otrave etylénglykolom, s nadmernou konzumáciou potravín bohatých na vitamín C. Na zníženie ich obsahu môžete konzumovať viac vody, potraviny bohaté na horčík, vitamíny skupiny B.
- Kryštály kyseliny hippurovej sa objavujú po konzumácii potravín obsahujúcich kyselinu benzoovú (brusnice alebo čučoriedky), cukrovku, dysbakteriózu a zlyhanie pečene.
- Fosfáty sa vyskytujú s nadmernou konzumáciou rýb, kaviáru, mlieka, jačmennej kaše. Aby sa znížila ich úroveň, je potrebné obmedziť spotrebu potravín, ktoré obsahujú vápnik, vitamín D. Potrebujete piť viac minerálnej vody (až tri litre), kyslé šťavy.
Baktérie a huby
Baktérie sa objavujú v moči v prítomnosti bakteriálnej infekcie v tele: s uretritídou, cystitídou, pyelonefritídou, prostatitídou, vulvovaginitídou. Niekedy môže byť ich prítomnosť vyvolaná nesprávnym odberom kvapaliny na analýzu (znečistená nádrž). Huby by nemali byť, objavujú sa v infekčných hubových léziách močových ciest, pohlavných orgánoch, stavoch imunodeficiencie alebo dlhodobom používaní antibakteriálnych látok.