Nedostatok progesterónu je nebezpečný pre zdravie žien. S nedostatkom tohto hormónu je narušená termoregulácia, na koži sa objavujú vyrážky, menštruácia sa stáva bolestivou. Keď neplodnosť, potraty a dysmenorea, lekári predpisujú Utrozhestan - v návode na použitie lieku môžete nájsť približné dávky a zoznam kontraindikácií k jeho príjmu.
Tablety urozhestan
Keď je progesterón nedostatočný, lekári predpisujú tablety obsahujúce syntetický a prírodný analóg tohto hormónu. Utrozhestan patrí do poslednej skupiny liekov. Čo najskôr sa vyrovná s nedostatkom progesterónu. Kapsuly urtrogestanu sú vhodné na intravaginálne a perorálne podávanie. Liek sa môže užívať počas tehotenstva.
Zloženie a uvoľňovacia forma
Liečivo sa vyrába vo forme okrúhlych kapsúl. Pri otvorení pilulky sa uvoľňuje olejovitá biela látka, ktorá je mikronizovaným progesterónom. Tento hormón je hlavnou účinnou zložkou lieku. Pri interakcii s kožou sa želatínový obal tablety začne rozpúšťať. Kompletná kompozícia jednej kapsuly je opísaná v tabuľke nižšie.
|
komponenty |
Koncentrácia v mg |
|
Mikronizovaný prírodný progesterón |
100 |
|
Slnečnicový olej |
149 |
|
Sójový lecitín |
1 |
|
želatína |
77 |
|
glycerol |
32 |
|
Oxid titaničitý |
1.6 |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinnou látkou hormonálneho činidla je rastlinný progesterón. Má rovnakú štruktúru ako hormón corpus luteum vaječníkov. Hormón prispieva k prechodu sliznice maternice do sekrečnej fázy. Po oplodnení pomáha vaječná bunka Utrogestan jej ďalšiemu správnemu vývoju. Mikronizovaný progesterón je rýchlo absorbovaný gastrointestinálnym traktom. Liek sa vylučuje močom 3-4 hodiny po podaní.
Indikácie na použitie
Keď neplodnosť spôsobená nedostatkom žltého tela vaječníkov, fibrocystickou mastopatiou, výrazným premenštruačným syndrómom, pri užívaní estrogénov počas hormonálnej substitučnej liečby (HRT), lekári predpisujú perorálny alebo intravaginálny Urozhestan - návod na použitie obsahuje nasledujúce odporúčania na používanie tabliet:
- liečba ohrozeného potratu s nedostatkom progesterónu;
- liečba luteálnej insuficiencie na oplodnenie in vitro alebo na udržanie prirodzenej koncepcie;
- prevencia myómov maternice a endometriózy;
- liečba opakovaných potratov v dôsledku nedostatku progesterónu;
- HRT s hrozbou predčasnej menopauzy;
- prevencia predčasného pôrodu.
Ako užívať utrozhestan
Liek sa predpisuje po zbere histórie pacienta. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, užívanie lieku Utrozhestan sa má podľa pokynov prerušiť. Keď sa hormonálne činidlo podáva vaginálne, má lokálny účinok na maternicu a vaječníky. Orálne lieky pomáhajú vyrovnať sa so všeobecným nedostatkom progesterónu. Štandardná denná dávka špecifikovaná v návode na použitie je 200-300 mg / deň. Pri výpočte dávky sa berie do úvahy perorálne tabletky a vaginálne podávanie kapsúl.
Utrozhestan vaginálne
Kapsuly sa vkladajú hlboko do pošvy. Štandardná dávka hormonálneho činidla je 200 mg. Pri kontakte so škrupinou pošvy sa tableta začne rozpúšťať, takže sa odporúča, aby sa postup vykonával pred spaním. Najmä pre použitie vaginálnych zátok Utrozhestan nevyrába. Návod na použitie opisuje nasledovnú schému použitia kapsúl na dysfunkciu vaječníkov:
- Počas 13-14 denného cyklu pri 100 mg / deň.
- Od 15 do 25 dní cyklu 100 mg 2 krát denne.
- S nástupom tehotenstva - od 26. dňa 100 mg 3 krát denne, po ktorom nasleduje zvýšenie dávky.
Pri neplodnosti spôsobenej problémami s fungovaním corpus luteum sa má podľa inštrukcií podať 200-300 mg / deň po dobu 10 dní. Začnite kurz so 17. dňom cyklu. V diagnóze tehotenstva sa má pokračovať v vaginálnom podaní hormónu. S hrozbou potratu sa predpisuje dávka 200-400 mg / deň v dvoch rozdelených dávkach. Podľa pokynov liečba pokračuje až do druhého trimestra tehotenstva.
Požitie
Na perorálne použitie sa kapsuly opláchnu veľkým množstvom vody. Podľa inštrukcií, keď je luteálna fáza nedostatočná, liek sa užíva od 17. dňa cyklu do 26. dňa Denná dávka by nemala byť nižšia ako 200 mg a nie viac ako 400 mg. Na normalizáciu produkcie progesterónu podľa návodu by sa malo užívať 200 mg lieku denne. Najskôr sa poraďte so svojím lekárom a prejdite biochemickým vyšetrením krvi. Návod na použitie sa považuje za nasledovné režimy: \ t
- V prípade dysmenorey a fibrocystickej mastopatie je predpísaná dávka 400 mg / deň počas 14 dní.
- Keď menopauzálna hormonálna terapia (MGT) s užívaním estrogénu predpísaná 200 mg / deň počas 10 dní.
- Pri kontinuálnom MGT sa liek odoberá od prvého dňa užívania estrogénu v dávke 100 mg / deň.
Špeciálne pokyny
Hormonálne činidlo nie je vhodné na použitie ako antikoncepčné činidlo. Liek sa neberie s jedlom, pretože zvyšuje jeho biologickú dostupnosť. Lekár by mal starostlivo sledovať stav pacientov s depresiou, pretože progesterón môže zhoršiť priebeh duševných porúch. U niektorých žien spôsobuje užívanie lieku zníženie glukózovej tolerancie. Ďalšie užívanie lieku je neprijateľné, ak:
- poruchy videnia a migrény;
- objavili sa trombotické komplikácie;
- Pacientovi bola diagnostikovaná rakovina prsníka alebo predispozícia k nemu.
Zriedkavo mali pacienti anafylaktický šok spôsobený reakciou na sójový lecitín. Aby sa predišlo takýmto incidentom, pred užívaním lieku je potrebné zapojiť sa do konzultácií s alergistami a prejsť testami alergie. Pri skorom začiatku liečby (do 15 dní) sa môže vyskytnúť zmena trvania cyklu a výskyt krvácania.
Urozhestan počas tehotenstva
S nízkou koncentráciou progesterónu v krvi a vysokým rizikom potratu lekári predpisujú tento liek. Tablety Utrogestanu počas tehotenstva sa používajú intravaginálne a perorálne. Dávkovanie hormonálneho liečiva by malo počítať ošetrujúci lekár. Podľa pokynov je odporúčaná dávka pre tehotné ženy 800 mg / deň. V treťom trimestri gravidity sú tablety zriedkavo predpisované, pretože vyvolávajú poruchy pečene.
Liekové interakcie
Liek znižuje laktogénny účinok oxytocínu. Progesterón zvyšuje účinok antikoagulancií, imunosupresív, hypotonických liekov, diuretík. Neodporúča sa užívať hormonálnu látku spolu s kombinovanými perorálnymi kontraceptívami, pretože Utrozhestan znižuje ich antikoncepčný účinok. Keď užívate hormonálny liek s liekmi na liečbu diabetu, môžete mať zvýšenú hladinu cukru v krvi.
Nežiaduce účinky Utrozhestana
Je veľmi zriedkavé, keď sa pri užívaní tabliet vyskytne alergická reakcia. Na strane reprodukčného systému sa môže vyskytnúť krvácanie medzi menštruáciou. Niektorí pacienti po užití kapsúl perorálne pociťujú závraty, ktoré trvajú až 3 hodiny. Ak sa u Vás vyskytnú vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v návode na použitie, musíte o tom informovať lekára.
predávkovať
Niekedy lekári predpisujú pacientom nadmerne vysokú dávku liekov. Takáto chyba môže byť spôsobená nestabilnou produkciou progesterónu endogénnym systémom ženy alebo nízkou koncentráciou estradiolu. Medzi hlavné príznaky predávkovania patrí ospalosť, znížený menštruačný cyklus, stav eufórie, závraty. Liečba je symptomatická:
- Keď sa objavia závraty alebo ospalosť, znížte dávkovanie lieku a tolerujte jeho príjem na konci dňa pred spaním. Odporúčania platia počas 10 dní menštruačného cyklu.
- Keď nastane špinenie alebo zmena trvania menštruácie, liečba začína v 18. alebo 19. dni cyklu.
- Ak sa počas HST a perimenopauzy objavia vedľajšie účinky, musíte na stanovenie koncentrácie estradiolu darovať krv na hormóny.
kontraindikácie
Podľa pokynov je použitie lieku Utrozhestan neprijateľné, ak má pacient tendenciu k trombóze. Nepoužívajte liek ihneď po potrate. V prípade krvácania z maternice neznámej etiológie sa má podávanie lieku prerušiť, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám. S opatrnosťou sa liek na choroby kardiovaskulárneho systému, hypertenzia, cukrovka. Absolútne kontraindikácie použitia Utrozhestanu:
- zhubné novotvary genitálií alebo prsných žliaz;
- závažné problémy s pečeňou;
- precitlivenosť na jednu zo zložiek liečiva;
- porfyrínové ochorenie;
- akútna flebitída;
- obdobia dojčenia.
Podmienky predaja a skladovania
Podľa návodu Utrozhestan nie je možné skladovať viac ako 2 roky od dátumu vydania. Tablety majú byť na suchom, tmavom mieste neprístupnom deťom. Môžete si kúpiť liek na predpis. Teplota vzduchu by nemala prekročiť
25 ° C Liek je dostupný v tabletách 100 mg a 200 mg. Po otvorení blistra sa liek musí použiť okamžite. Maximálny počet tabliet v jednom balení je 30 kusov.
Analog Utrozhestan
Duphaston môže byť použitý ako náhradný liek. Tento liek obsahuje umelý progesterón. Môže sa užívať počas tehotenstva. Iprozhin je považovaný za úplný analóg Utrozhestan. Hlavnou účinnou zložkou tohto lieku je bylinný progesterón. Užívá sa perorálne a intravaginálne. Analogicky Utrozhestan patrí:
- progesterón;
- Pradzhisan;
- Kraynon;
- Prozhestozhel 1%.
Cena Utrozhestan
Liek vyrábajú farmaceutické spoločnosti vo Francúzsku, Thajsku, Španielsku, objednané skupinou belgických spoločností BESINS HEALTHCARE. V Rusku sa výroba druhotných obalov zaoberá KINDS. Cena liečiva závisí od koncentrácie účinnej látky a počtu kapsúl v balení. Priemerné náklady na lieky v Moskve sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
|
výrobca |
Uvoľňovací formulár |
Náklady v rubľoch |
|
olika |
Kapsuly, 100 mg, 28 kusov |
433 |
|
Kapsuly, 200 mg, 14 kusov |
463 |
|
|
BESINS LAB (Francúzsko) |
Kapsuly, 100 mg, 30 kusov |
455 |
|
Kapsuly, 200 mg, 14 kusov |
485 |
|
|
CINDEA PHARMA |
Kapsuly, 200 mg, 14 kusov |
399 |
video
recenzia
Svetlana, 28 rokov
Utrozestan predpísal lekárovi počas tehotenstva, aby kompenzoval nedostatok progesterónu a corpus luteum. Dieťa sa narodilo zdravé. Celé tehotenstvo bolo bez komplikácií. Používali pilulky a vaginálne a orálne. Neviem, či to nejako súvisí s liekom, ale od chvíle, keď som ho začal brať, nohy sa začali zväčšovať.
Julia, 36 rokov
Počas menštruácie bola prijatá do nemocnice s ťažkým krvácaním. Gynekológ skúmal, urobil ultrazvuk, skúmal výsledky testov, povedal, že som mal malý progesterón a problémy s zrážaním krvi. V ten istý deň som dostal kvapkanie vápnikom a predpísal intravaginálny liek Utrozhestan. Krvácanie zmizlo po 4 hodinách.
Anna, 26 rokov
Bojoval som s neplodnosťou 4 roky. Môj lekár mi povedal, aby som užíval Utrozhestan 3 mesiace, aby som vytvoril priaznivé prostredie na ovuláciu. Po tomto období môžem povedať, že liek vôbec nepomohol. Užívanie tabletiek spôsobilo silný nárast tlaku a zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.