Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Ak je asymptomatická, toto ochorenie môže spôsobiť náhlu zástavu srdca. Je to hrozné, keď sa to stane s očividne zdravými mladými ľuďmi, ktorí sú zapojení do športu. Čo sa stane s myokardom, prečo sú také dôsledky, či už je hypertrofia vyliečená, pochopiteľné.

Čo je hypertrofia myokardu

Je to autozomálne dominantné ochorenie, zrádza dedičné príznaky génových mutácií, ovplyvňuje srdce. Vyznačuje sa zvýšením hrúbky stien komôr. Hypertrofická kardiomyopatia (HKMP) má klasifikačný kód podľa ICD 10 №142. Choroba je častejšie asymetrická, ľavá komora srdca je náchylnejšia na poškodenie. Keď sa to stane:

  • chaotické usporiadanie svalových vlákien;
  • porážka malých koronárnych ciev;
  • tvorba miest fibrózy;
  • obštrukcia prietoku krvi - prekážka uvoľňovania krvi z átria v dôsledku posunu mitrálnej chlopne.

Pri veľkom zaťažení myokardu, spôsobenom chorobami, športom alebo zlými návykmi, začína ochranná reakcia tela. Srdce sa musí vyrovnať s nadsadeným množstvom práce bez zvýšenia zaťaženia na jednotku hmotnosti. Začína sa kompenzácia:

  • zvýšená produkcia proteínov;
  • hyperplázia - zvýšenie počtu buniek;
  • zvýšenie svalovej hmoty myokardu;
  • zahusťovanie stien.

Patologická hypertrofia myokardu

Pri dlhodobom pôsobení myokardu pri zaťaženiach, ktoré sa neustále zvyšujú, existuje patologická forma hcmp. Hypertrofované srdce je nútené prispôsobiť sa novým podmienkam. Zhlukovanie myokardu nastáva rýchlym tempom. V tejto pozícii:

  • rast kapilár a nervov zaostáva;
  • poškodenie krvného zásobenia;
  • vplyv nervového tkaniva na metabolické procesy sa mení;
  • štruktúry myokardu sa opotrebovávajú;
  • zmena pomeru veľkosti myokardu;
  • systolická, diastolická dysfunkcia;
  • repolarizácia je porušená.

Hypertrofia myokardu u športovcov

Anomálny vývoj myokardu - hypertrofia - sa vyskytuje u športovcov bez toho, aby si to všimli. Pri vysokej fyzickej námahe srdce pumpuje veľké objemy krvi a svaly, prispôsobujúce sa takýmto podmienkam, zväčšujú veľkosť. Hypertrofia sa stáva nebezpečnou, vyvoláva mozgovú príhodu, srdcový infarkt, náhlu zástavu srdca, pri absencii sťažností a symptómov. Nemôžete ostro ukončiť tréning, aby ste nemali komplikácie.

Športová hypertrofia myokardu má 3 typy:

  • excentrické - svaly sa menia v pomere - charakteristika dynamických aktivít - plávanie, lyžovanie, beh na dlhé vzdialenosti;
  • sústredná hypertrofia - komorová dutina zostáva nezmenená, myokard sa zvyšuje - je zaznamenaný v herných a statických formách;
  • zmiešané - je neodmysliteľnou súčasťou cvičení so súčasným používaním nehybnosti a dynamiky - veslovanie, bicykel, korčule.

Hypertrofia myokardu u dieťaťa

Výskyt myokardiálnych patológií od momentu narodenia nie je vylúčený. Diagnóza v tomto veku je ťažká. Hypertrofické zmeny v myokarde sa často pozorujú počas dospievania, keď bunky kardiomyocytov aktívne rastú. Zahrnutie prednej a zadnej steny nastane pred dovŕšením veku 18 rokov, potom sa zastaví. Hypertrofia komôr u dieťaťa sa nepovažuje za samostatnú chorobu - je prejavom mnohých ochorení. Deti s hcmp majú často:

  • ochorenia srdca;
  • myokardiálna dystrofia;
  • hypertenzia;
  • angina pectoris

Príčiny kardiomyopatie

Je obvyklé oddeliť primárne a sekundárne príčiny hypertrofického vývoja myokardu. Ovplyvnené sú prvé:

  • vírusové infekcie;
  • dedičnosť;
  • stres;
  • užívanie alkoholu;
  • fyzické preťaženie;
  • nadmerná hmotnosť;
  • toxická otrava;
  • zmeny v tele počas tehotenstva;
  • užívanie drog;
  • nedostatok stopových prvkov v tele;
  • autoimunitné patológie;
  • podvýživa;
  • fajčenia.

Sekundárne príčiny hypertrofie myokardu vyvolávajú tieto faktory:

  • nedostatočnosť mitrálnej chlopne;
  • arteriálnej hypertenzie;
  • srdcové chyby;
  • neuromuskulárne ochorenia;
  • elektrolytová nerovnováha;
  • parazitické procesy;
  • pľúcne ochorenia;
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • stenóza aorty;
  • porušenie metabolických procesov;
  • defekt komorového septa (IUP);
  • nedostatok kyslíka v krvi;
  • endokrinnej patológie.

Hypertrofia ľavej komory

Častejšie sú hypertrofie vystavené stene v ľavej komore. Jednou z príčin LVH je vysoký tlak, ktorý núti myokard pracovať v zrýchlenom rytme. V dôsledku preťaženia sa zväčšila stena ľavej komory a MZHP. V tejto situácii:

  • stratí sa elasticita svalov myokardu;
  • krvný obeh sa spomaľuje;
  • narušená normálna funkcia srdca;
  • hrozí nebezpečenstvo ostrého zaťaženia.

Kardiomyopatia ľavej komory zvyšuje potrebu kyslíka a živín v srdci. Zmeny v LVH je možné pozorovať s inštrumentálnym vyšetrením. Existuje syndróm malých emisií - závraty, mdloby. Medzi príznaky sprevádzajúce hypertrofiu:

  • angina pectoris;
  • pokles tlaku;
  • bolesť srdca;
  • arytmie;
  • slabosť;
  • zvýšený tlak;
  • nevoľnosť;
  • dýchavičnosť v pokoji;
  • bolesť hlavy;
  • únava;
  • búšenie srdca pri nízkom zaťažení.

Hypertrofia pravej predsiene

Zvýšenie steny pravej komory nie je ochorenie, ale patológia, ktorá sa objavuje, keď je v tejto časti preťaženie. Vyskytuje sa v dôsledku veľkého množstva venóznej krvi z veľkých ciev. Príčinou hypertrofie môže byť:

  • vrodené chyby;
  • defekty predsieňového septa, v ktorých krv vstupuje súčasne do ľavej a pravej komory;
  • stenóza;
  • obezita.

Hypertrofiu pravej komory sprevádzajú symptómy:

  • vykašliavanie krvi;
  • závraty;
  • nočný kašeľ;
  • mdloby;
  • bolesť na hrudníku;
  • dýchavičnosť bez cvičenia;
  • nadúvanie;
  • arytmie;
  • príznaky srdcového zlyhania - opuch nôh, zväčšená pečeň;
  • poruchy vnútorných orgánov;
  • cyanóza kože;
  • ťažkosť v hypochondriu;
  • kŕčové žily v bruchu.

Hypertrofia medzikomorovej priehradky

Jedným zo znakov vývoja ochorenia je hypertrofia IUP (interventrikulárna septum). Hlavnou príčinou tejto poruchy je génová mutácia. Septická hypertrofia vyvoláva:

  • ventrikulárna fibrilácia;
  • fibrilácia predsiení;
  • problémy s mitrálnou chlopňou;
  • ventrikulárna tachykardia;
  • porušenie odtoku krvi;
  • zlyhanie srdca;
  • zlyhanie srdca.

Dilatácia srdcových komôr

Hypertrofia interventrikulárnej prepážky môže spôsobiť zvýšenie vnútorného objemu srdcových komôr. Táto expanzia sa nazýva dilatácia myokardu. V tejto polohe srdce nemôže vykonávať funkciu pumpy, príznaky arytmie, srdcové zlyhanie:

  • únava;
  • slabosť;
  • dýchavičnosť;
  • opuch nôh a ramien;
  • poruchy rytmu;

Hypertrofia srdca - symptómy

Riziko ochorenia myokardu u asymptomatických pacientov po dlhú dobu. Často je diagnostikovaná náhodne počas fyzických vyšetrení. S rozvojom ochorenia možno pozorovať znaky hypertrofie myokardu:

  • bolesti na hrudníku;
  • porucha srdcového rytmu;
  • dýchavičnosť v pokoji;
  • mdloby;
  • únava;
  • dýchavičnosť;
  • slabosť;
  • závraty;
  • ospalosť;
  • opuch.

Kardiomyopatie

Je potrebné poznamenať, že ochorenie je charakterizované tromi formami hypertrofie, berúc do úvahy gradient systolického tlaku. Všetky spolu zodpovedajú obštrukčnému typu hcmp. Vyniknúť:

  • bazálna obštrukcia - pokojový stav alebo 30 mm Hg;
  • latentné - pokojné, menšie ako 30 mm Hg - charakterizované neobštrukčnou formou hcmp;
  • labilná obštrukcia - spontánne intraventrikulárne gradientové oscilácie.

Hypertrofia myokardu - klasifikácia

Pre pohodlie v medicíne je zvyčajné rozlišovať medzi týmito typmi hypertrofie myokardu:

  • obštrukčné - v hornej časti priehradky v celej oblasti;
  • neobštrukčné - symptómy sú mierne, diagnostikované náhodne;
  • symetrický - postihuje všetky steny ľavej komory;
  • apikálne - srdcové svaly sú zväčšené len zhora;
  • asymetrické - ovplyvňuje iba jednu stenu.

Excentrická hypertrofia

Pri tomto type LVH sa komorová dutina rozširuje a zároveň rovnomerné, proporcionálne tvrdnutie svalov myokardu spôsobené rastom kardiomyocytov. Pri všeobecnom zvýšení srdcovej hmoty zostáva relatívna hrúbka steny nezmenená. Excentrická hypertrofia myokardu môže ovplyvniť:

  • interventrikulárne septum;
  • špička;
  • bočná stena.

Koncentrická hypertrofia

Koncentrický typ ochorenia je charakterizovaný zachovaním objemu vnútornej dutiny so zvýšením srdcovej hmoty v dôsledku rovnomerného zvýšenia hrúbky steny. Pre tento fenomén je iný názov - symetrická hypertrofia myokardu. Ochorenie sa vyskytuje ako dôsledok hyperplázie organokardu myokardiocytov, vyvolaného vysokým krvným tlakom. Takýto vývoj je charakteristický pre artériovú hypertenziu.

Hypertrofia myokardu - stupeň

Na správne posúdenie stavu pacienta v prípade ochorenia HCM bola zavedená špeciálna klasifikácia, ktorá zohľadňuje zahusťovanie myokardu. Do akej miery sa zväčšuje veľkosť stien, zatiaľ čo sa srdce sťahuje, v kardiológii vystupujú 3 stupne. V závislosti od hrúbky myokardu sú nasledujúce stupne definované v milimetroch:

  • mierny - 11-21;
  • priemer - 21-25;
  • vyslovené - nad 25 rokov.

Diagnóza hypertrofickej kardiomyopatie

V počiatočnom štádiu, s miernym rozvojom hypertrofie steny, je veľmi ťažké identifikovať chorobu. Proces diagnózy sa začína prieskumom pacienta, zistením:

  • prítomnosť patológií u príbuzných;
  • smrť jedného z nich v mladom veku;
  • choroby z minulosti;
  • skutočnosť ožiarenia;
  • vonkajších značiek vizuálnou kontrolou;
  • hodnoty krvného tlaku;
  • ukazovatele v krvných testoch, moč.

Novým smerovaním je zistenie aplikácie - genetická diagnostika hypertrofie myokardu. Pomáha stanoviť parametre potenciálu hcmp hardvérových a rádiologických metód:

  • EKG - určuje nepriame príznaky - arytmie, hypertrofia oddelení;
  • X-ray - ukazuje nárast kontúry;
  • Ultrazvuk - vyhodnocuje hrúbku myokardu, zhoršený prietok krvi;
  • echokardiografia - fixuje miesto hypertrofie, porušenie diastolickej dysfunkcie;
  • MRI - poskytuje trojrozmerný obraz srdca, určuje stupeň hrúbky myokardu;
  • ventrikulografia - skúma kontraktilné funkcie.

Ako liečiť kardiomyopatiu

Hlavným cieľom liečby je návrat myokardu do optimálnej veľkosti. Činnosti zamerané na tento účel sa konajú v komplexe. Hypertrofiu možno vyliečiť, keď sa včas diagnostikuje. Dôležitú úlohu v systéme obnovy myokardu zohráva životný štýl, čo znamená:

  • diéty;
  • odmietnutie alkoholu;
  • odvykanie od fajčenia;
  • zníženie hmotnosti;
  • vylúčenie drog;
  • obmedzenie príjmu soli.

Liečba hypertrofickej kardiomyopatie zahŕňa použitie liekov, ktoré:

  • zníženie tlaku - ACE inhibítory, antagonisty angiotenzínového receptora;
  • regulovať poruchy srdcového rytmu - antiarytmiká;
  • lieky s negatívnym ionotropným účinkom uvoľňujú srdce - beta-blokátory, antagonisty vápnika zo skupiny verapamilu;
  • odstrániť tekutinu - diuretiká;
  • zlepšiť svalovú silu - ionotrópy;
  • s hrozbou infekčnej endokarditídy - profylaxiou antibiotikami.

Účinný spôsob liečby, ktorý mení priebeh excitácie a ventrikulárnej kontrakcie, je dvojkomorová stimulácia so skráteným atrioventrikulárnym oneskorením. Komplexnejšie prípady - závažná asymetrická hypertrofia MLS, latentná obštrukcia, nedostatok účinku z liekov - vyžadujú účasť chirurgov na ústupe. Pomôcť zachrániť život pacienta:

  • inštalácia defibrilátora;
  • implantácia kardiostimulátora;
  • myelómia transesaortálnej septálnej myektómie;
  • excíziu medzikomorovej priehradky;
  • ablácia septikového septika.

Kardiomyopatia - liečba ľudových prostriedkov

Na odporúčanie ošetrujúceho kardiológa môžete doplniť hlavný chod použitím bylinných prípravkov. Ľudová liečba hypertrofie ľavej komory zahŕňa použitie bobúľ kalina bez tepelného spracovania 100 g denne. Je užitočné použiť ľanové semená, ktoré majú pozitívny vplyv na srdcové bunky. odporúčame:

  • vezmite si lyžicu semien;
  • pridajte vriacu vodu - liter;
  • držať vo vodnom kúpeli po dobu 50 minút;
  • odfiltrovať;
  • piť denne - dávka 100 g

Infúzia ovsených vločiek na reguláciu práce srdcových svalov má dobré výsledky pri liečbe hcmp. Liečitelia na predpis vyžadujú:

  • ovos - 50 gramov;
  • voda - 2 šálky;
  • zahriatie na 50 stupňov;
  • pridá sa 100 g kefíru;
  • nalejte reďkovkovú šťavu - pol šálky;
  • premiešajte, držte 2 hodiny, kmeň;
  • dal 0, 5 st. med;
  • dávkovanie - 100 g, trikrát denne pred jedlom;
  • kurz - 2 týždne.

Video: hypertrofia srdcového svalu

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie