Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Na zlepšenie tónu a kontraktility myometria predpisujú lekári anti-progestogénne liečivo Mifepriston (Mifepriston). Liek sa používa v pôrodníctve, ak je to potrebné, na urýchlenie pôrodov alebo na zabránenie vzniku nechceného tehotenstva. Samoliečba je kontraindikovaná.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Mifepriston je dostupný vo forme okrúhlych žltých tabliet s koncentráciou aktívnej zložky 50 alebo 200 mg. Balené v 3, 6 alebo 10 kusoch. v obale obalu bunky alebo plastovej nádobke. 1 balenie obsahuje 1 nádobu, 1, 2 alebo 5 balení, návod na použitie. Chemické zloženie mifepristonu:

Uvoľňovací formulár

Účinná látka

Pomocné látky

Tablety, 1 ks.

mifepriston (50 mg)

karboxymetylškrob;

mliečny cukor;

zemiakový škrob;

microcellulose;

stearát horečnatý;

polyvinylpyrrolidon.

Tablety, 1 ks.

mifepriston (200 mg)

microcellulose;

stearát vápenatý;

laktózy;

kukuričný škrob;

aerosól (koloidný oxid kremičitý).

Ako funguje mifepristón

Toto steroidné liečivo sa môže používať vo všetkých krajinách Európskej únie s výnimkou Poľska, Litvy, Írska a Malty, na ktorých území je potrat oficiálne zakázaný. Podľa pokynov Mifepriston blokuje syntézu progesterónu, čo vedie k provokácii krvácania z maternice (menštruácia). Liek uvoľňuje interleukín-8 v choriodecidálnych bunkách, zvyšuje citlivosť myometria na prostaglandíny. Dochádza k deskvamácii decidualnej membrány, pričom sa vylučuje vajíčko.

Po aplikácii jednorazovej dávky 600 mg sa maximálna plazmatická koncentrácia aktívnych zložiek dosiahne po 1, 3 hodinách. Index biologickej dostupnosti Mifepristonu je 69%, viaže sa na plazmatické proteíny - 98%. Polčas je 18 hodín. Liek sa z tela odstraňuje v dvoch stupňoch: najprv pomaly, až kým sa koncentrácia účinnej látky nezníži na polovicu, potom rýchlo.

Indikácie na použitie

Tablety Mifepristonu predpísané na urýchlenie pôrodu počas tehotenstva. Druhým predpisom lieku je skorý lekársky potrat (až 9 týždňov). Ďalšie indikácie sú popísané v návode na použitie:

  • dilatácia krčka maternice až 12 pôrodných týždňov pred chirurgickým potratom;
  • indukcia práce počas fetálnej smrti v druhej polovici tehotenstva;
  • psychotická depresia;
  • myómy maternice alebo benígne nádory maternice;
  • núdzovej antikoncepcie.

Dávkovanie a podávanie

Na ukončenie gravidity je pacientovi predpísaná jednorazová dávka 600 mg Mifepristonu v špeciálnom zdravotníckom zariadení (tabuľka 3). Odporúčaná dávka sa vyžaduje na perorálne podanie v prítomnosti lekára do 1 hodiny po ľahkom jedle, vypitie 0, 5 tbsp. voda. Pacient zostáva pod lekárskym dohľadom ďalšie 2 - 3 hodiny. Po 2 dňoch sa vyžaduje, aby sa objavil v zdravotníckom zariadení a vykonal ultrazvuk. Po 2 týždňoch je potrebné vykonať kontrolný ultrazvuk. V neprítomnosti pozitívnej dynamiky gynekológ predpisuje vákuové odsávanie.

Po tom, ako moc mifepriston začne konať

Na stimuláciu pôrodu v tehotenstve na plný úväzok je pacientovi predpísané 1 tab. Mifepriston za deň (200 mg). Po 48 - 72 hodinách, pôrodníci posúdiť stav pôrodných ciest, v prípade potreby dodatočne predpísať Oxytocin alebo prostaglandínov. Generická aktivita začína do 10 hodín od okamihu aplikácie uvedenej dávky. Podľa inštrukcií sa liek nepodáva intravenózne.

Mifepriston a Misoprostol

Na ukončenie skorého tehotenstva sa odporúča, aby ste užívali súčasne tablety Mifepristone a Misoprostol. Prvý liek zjemňuje krčka maternice, druhý vyvoláva vylučovanie plodu a kontrakcie maternice. Lekár určí liečebný režim individuálne (podľa výberu výrobcu týchto liekov). Kombinovaná recepcia sa vykonáva len v nemocnici.

Špeciálne pokyny

Žena je varovaná: ak potrat drogovou metódou nedáva výsledky do 14 dní, je potrebné použiť inú metódu, napríklad vákuovú aspiráciu. V opačnom prípade sa dieťa narodí so závažnými patológiami.

Ďalšie indikácie gynekológov sú opísané v návode na použitie:

  1. Mifepriston neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, takže po užívaní tabliet je povolené viesť vozidlo, zapájať sa do typov práce, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti.
  2. Pred lekárskym potratom je potrebné podstúpiť sériu laboratórnych testov, včas varovať vývoj Rh aloimunizácie.
  3. Ženy s umelou srdcovou chlopňou alebo infekčnou endokarditídou sa musia najprv podrobiť profylaktickej antibiotickej liečbe.
  4. Po aplikácii Mifepristonu lekár predpíše testy na stanovenie hladiny ľudského chorionického gonadotropínu.

Liekové interakcie

Pri súčasnom užívaní mifepristonu a glukokortikosteroidov je potrebné zvýšiť dávkovanie. S nesteroidnými protizápalovými liekmi nie je skúmaný liek predpísaný. Chýbajú ďalšie informácie o liekových interakciách v inštrukciách.

Vedľajšie účinky Mifepristonu

Podľa posudkov pacientov je liek slabo tolerovaný organizmom. Mifepriston často spôsobuje vedľajšie účinky, ktoré dočasne zhoršujú pohodlie ženy. Možné sťažnosti:

  • nevoľnosť, zriedkavé zvracanie;
  • horúčka;
  • celková slabosť, závrat, asténia, vnútorná úzkosť, nespavosť;
  • lohiometer (oneskorený výtok z dutiny maternice);
  • krvácanie z pošvy;
  • pridanie sekundárnej infekcie v panvových orgánoch (vaginitída, vaginóza, kandidóza);
  • porucha srdcového rytmu, arytmia;
  • abdominálne nepohodlie;
  • bolesť hlavy, migréna;
  • alergické reakcie, hypertermia.

predávkovať

Prekročenie dávky Mifepristonu o viac ako 2 g sa neodporúča, inak sa intenzita vedľajších účinkov zvyšuje. V prípade predávkovania neexistuje žiadne špecifické antidotum. Pacientovi je zo zdravotných dôvodov predpísaná symptomatická liečba.

kontraindikácie

Ústne použitie Mifepristonu na vylúčenie plodu z maternice nie je dovolené všetkým ženám. Napríklad v prípade precitlivenosti organizmu na účinné látky, liek nie je predpísaný. Pokyny poskytujú úplný zoznam zdravotných kontraindikácií:

  • amenorea;
  • dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov;
  • adrenálna insuficiencia;
  • porušenie hemostázy;
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek, srdca a pečene;
  • jazvy na maternici;
  • ťažká anémia;
  • myómy maternice;
  • porfýria;
  • hypertenzia komplikovanej formy;
  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
  • chronické pľúcne ochorenia, vrátane bronchiálnej astmy;
  • závažné extragenitálne patológie;
  • porušenie srdcového rytmu rôznej etiológie;
  • gestačný vek je viac ako 42 pôrodníckych týždňov.

Ak sa liek používa na stimuláciu práce v treťom trimestri, je dôležité zvážiť nasledujúce zdravotné kontraindikácie:

  • krvácanie z pošvy neznámej etiológie;
  • preeklampsia, eklampsia;
  • nesprávna poloha plodu (napríklad panvová prezentácia);
  • ťažká gestaóza;
  • odložené alebo predčasné tehotenstvo;
  • rozdiely medzi veľkosťou hlavy plodu a veľkosťou panvy ženy v pôrode.

Podmienky predaja a skladovania

Liek patrí do zoznamu A, ktorý sa nepredáva v lekárni. Podľa návodu sa tablety skladujú na suchom a chladnom mieste pri teplote do 25 stupňov, neprístupné slnečnému žiareniu. Čas použiteľnosti je 2 roky, potom sa má nepoužitý liek zlikvidovať.

analógy

Ak tento steroid nie je vhodný na lekárske kontraindikácie, gynekológ vám predpíše analóg Mifepristonu na prerušenie tehotenstva alebo stimuláciu pracovnej aktivity. Lieky s identickým princípom účinku v tele ženy a ich stručná charakteristika: \ t

  1. Mifepreks. Syntetické steroidné liečivo s anti-progestogénnym účinkom vo forme tabliet. V súlade s pokynmi, na prerušenie tehotenstva sa odporúča vypiť 600 mg lieku raz jedlom s malým množstvom vody. Obdobie platnosti je podobné mifepristonu.
  2. Mifolian. Tento antagonista hormónu progesterónu vo forme tabliet tiež pôsobí na úrovni receptora. Podľa návodu je liek predpísaný na potrat alebo stimuláciu práce, po jeho použití pacient na chvíľu zostane pod lekárskym dohľadom.
  3. Penkrofton. Liek má veľa zdravotných kontraindikácií a jeho použitie sa odporúča len v nemocnici pod lekárskym dohľadom. Účinnosť je nepochybná: existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku krvácania z maternice, čo poukazuje na vylúčenie plodu.
  4. Mifegin. Tablety na perorálne podávanie. Liek prerušuje tehotenstvo alebo stimuluje pôrod, je platný 10 hodín po užití dávky.

Mifepristone Cena

Názvy metropolitných lekární

Cena 1 tabl, 200 mg, rubľov

FarmaTabs

1000

Europharm

1250

M-Pharma

1500

Med-Pharma

1900

Apteka.ru

1900

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie: