Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Existuje niekoľko oftalmologických ochorení, ktoré sa z lekárskeho hľadiska nepovažujú za nebezpečné, ale prinášajú len psychologické nepohodlie. Medzi tieto ochorenia patrí zápal mazových žliaz, chalazion alebo chalazion storočia, ktorý na rozdiel od jačmeňa nie je infekcia, môže sa objaviť v hornom alebo dolnom viečku v každom veku. Zistite, čo táto patológia vyzerá z fotografie a ako ju liečiť.

Čo je to chalazion

V lekárskom jazyku je benígnym novotvarom vyplývajúcim z chronického zápalu z blokády slzných ciest alebo meibomovej žľazy s ICD kódom H00.0 chalazion. Ak sa pozriete na fotografiu, bude vidieť, že vzhľad opuchu očného viečka sa podobá na hustú kapsulu, za ktorú dostal meno krupobitia medzi pacientmi. Táto formácia je často zamieňaná s jačmeňom, pretože v počiatočnom štádiu sú príznaky veľmi podobné.

Ak je však jačmeň bolestivý opuch očného viečka so zakalenou tekutinou vo vnútri, ktorá si zachováva svoju veľkosť, potom chalasion nespôsobuje nepohodlie počas palpácie, ale postupne sa zvyšuje s časom. Ďalším rozdielom je, že pri infekcii mazovej žľazy dochádza vždy k zápalu okrajov okolo rias, ale krupobitie sa objavuje bližšie k polovici storočia, kde sa nachádzajú meibomské žľazy.

príčiny

Hlavnou úlohou meibómovej žľazy je produkovať sekréciu tuku, ktorá zabraňuje odparovaniu slznej tekutiny z očnej buľvy. Ak sa kanál z nejakého dôvodu prekrýva, tukové tajomstvo sa začne hromadiť vo vnútri, po ktorom sa objaví opuch na viečku. Prečo sa to deje, stále nie je spoľahlivo známe, ale všeobecne sa predpokladá, že nasledujúce vonkajšie faktory a stavy tela zvyšujú riziko výskytu chalazionu:

  • predchádzajúce oftalmologické ochorenia - konjunktivitída, blefaritída;
  • kožné ochorenia - seborrhea, rosacea, mastná pleť;
  • diabetes mellitus;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu - gastritída, enterokolitída, intestinálna dysbióza, červy;
  • znížená imunita v dôsledku častého prechladnutia, podchladenia, stresu;
  • nedostatok vitamínu B v dôsledku podvýživy;
  • nosenie kontaktných šošoviek;
  • zanedbanie hygienických pravidiel.

príznaky

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt hustej gule na dotyk pod povrchom kože. Chalazion sa môže vyskytovať ako v horných, tak aj v dolných viečkach a je sprevádzaný rôznymi príznakmi zápalu v závislosti od štádia tvorby:

  • Prvá fáza je charakterizovaná začervenaním kože, výskytom nepríjemných pocitov na oku a nepríjemným pocitom pri blikaní.
  • V štádiu dozrievania (druhé štádium) počas palpácie môžete jasne pocítiť vzhľad hrachu, ktorý sa časom zväčšuje.
  • Tretia etapa - rast vzdelávania, vzhľad svrbenia. Pri pohmate očného viečka môžete vidieť, že hrb nie je spájkovaný s pokožkou a ľahko sa pohybuje.
  • Vo štvrtej fáze sa okolo pečate objavuje sivastý odtieň kože. Chalazion môže začať variť, potom sa zvýši telesná teplota, slzenie sa zintenzívni.

typy

Poruchy v meibomskej žľaze sa môžu vyskytnúť kdekoľvek. V závislosti od miesta zápalu existujú dva typy patológie:

  • Chalazion horné viečko. Nachádza sa bližšie k vonkajšiemu okraju. Pre tento druh, v štádiu tvorby hrachu, je charakteristické svrbenie, bolestivosť, niekedy sa môže vyskytnúť pocit prítomnosti cudzieho telesa. Tento typ chalazionu je náchylný k spontánnej resorpcii obsahu kapsuly za 2 až 3 dni.
  • Chalazion dolného viečka. Vyzerá to ako jačmeň. Objavuje sa na hranici s riasami. Ak je miestom lokalizácie stred dolného viečka, ochorenie môže vyžadovať dlhšiu liečbu.

Čo je nebezpečné Chalaz

Hoci mnohí ľudia čelia tomuto problému, oftalmológovia sami nepovažujú chalazion za závažné ochorenie. Na rozdiel od infekčných zápalov očných viečok a očí nemá krupobitie takmer žiadny vplyv na zrak a zriedkavo vedie ku komplikáciám. Len v pokročilých prípadoch sa môže chalazion zvýšiť na enormnú veľkosť, vyvinúť tlak na očné buľvy, čo povedie k astigmatizmu a vizuálnemu skresleniu. Veľmi zriedkavo sa tvorba môže vyvinúť do cysty.

diagnostika

Spravidla, aby sa presná diagnóza, skúsený oftalmológ potrebuje len preskúmať pacienta. Lekár predpisuje testy len vtedy, keď sa na očných viečkach vyskytuje chalazión veľmi často alebo vo veľkých množstvách. Keď relapsy potrebujú:

  • vykonať biopsiu a vylúčiť prítomnosť nádoru v mazovom kanáli alebo karcinóme bazálnych buniek;
  • prejsť testami stolice na prítomnosť hlístových invázií;
  • vykonávať skríningový imunogram;
  • test na bacprosea, krv na Helicobacter pylori a iné baktérie, ktoré môžu vyvolať rozvoj hnisavej infekcie.

liečba

Rovnako ako pri liečbe mnohých iných chorôb, keď sa objaví chalazion, lekári si zvolia konzervatívnu liečbu. V počiatočných štádiách sú predpísané očné kvapky, masti, procedúry tepelnej fyzioterapie a storočná masáž. Tieto metódy sú navrhnuté tak, aby zabezpečili, že samotný chalazion sa vyrieši alebo praskne. V štádiu, keď došlo k prasknutiu, sa navyše používajú antibakteriálne činidlá, aby sa zabránilo infekcii v mazových kanáloch. Ak konzervatívna liečba nepriniesla výsledky, uchýli sa k chirurgickému odstráneniu krupobitia.

Liečba liekmi

S cieľom rozpustiť krupobitie na vlastnú päsť, lekár odporučí použitie masti, ktorá obsahuje kortikosteroidy pre postihnuté očné viečko. Najobľúbenejšie produkty na tomto základe sú: triamcinolón, dexametazón, hydrokortizón. K týmto liečebným metódam sa nevyhnutne pridávajú antibakteriálne kvapky ako Floxal, Tobrex, Oftakviks. Ak je ochorenie sprevádzané svrbením, predpisujú sa antihistaminiká. Pre veľké veľkosti, chalazion uchýli k zavedeniu steroidných liekov priamo na miesto, kde sa objaví krupobitie.

Očné kvapky

Roztoky na instiláciu sa používajú len ako súčasť komplexnej terapie. Je potrebné kvapkanie očí niekoľkokrát denne, pričom sa sledujú približne rovnaké časové úseky. S chalazionom môže oftalmológ predpísať kvapky:

  • Tobradex, Floksal, Oftaviks - obsahujú antibakteriálne zložky, majú výrazný protizápalový a antimikrobiálny účinok. Tieto kvapky sa nepoužívajú na liečbu detí mladších ako 1 rok.
  • Opatanol - antialergické kvapky. Pomáha odstrániť opuch očných viečok, svrbenie, pálenie. Opatanol možno predpisovať počas tehotenstva a deti od 3 rokov.
  • Maxitrol je kombinovaný liek. Obsahuje antibiotiká a kortikosteroidy. Má baktericídny účinok, ale kvôli veľkému počtu kontraindikácií zriedka vymenovaných.

masť

Na resorpciu chalazionu, ako aj počas pooperačného obdobia sa často predpisujú špeciálne masti. Prostriedky prisľúbené pre očné viečko niekoľkokrát denne. Pri liečbe krupobitia na viečkach sa osvedčili:

  • Antimikrobiálna masť na báze ofloxacínu - Floksalu. Liek nemá toxický účinok na telo, takže ho možno podávať aj deťom.
  • Antiseptické vlastnosti majú ortuťovú masť. Na rozdiel od predchádzajúcej masti, tento liek je toxický, takže sa používa s opatrnosťou a len po tom, čo bol predpísaný lekárom.

Tetracyklínová masť

Známa tetracyklínová masť pomáha rýchlo odstrániť zápalový proces v oblasti očí. Nástrojom sa používajú kurzy, ktorých trvanie závisí od závažnosti ochorenia. Vo zvlášť pokročilých prípadoch môže liečba dosiahnuť 1-2 mesiace. Tetracyklínová masť môže byť aplikovaná na vonkajšiu časť storočia alebo môže byť nanesená tenká vrstva v oblasti spojivkového vaku. Liek je pacientmi dobre tolerovaný, ale niekedy môže vyvolať alergické reakcie.

injekcie

Keď krupobitie na viečkach dosiahne impozantné veľkosti, lekári uprednostňujú vpichnutie kortikosteroidov do dutiny vaku ihlou. Injekcie pomáhajú zničiť nádor z vnútra bez použitia iných pomôcok. Vzhľadom na vysoké riziko poškodenia očnej buľvy sa takéto injekcie vykonávajú len v nemocnici. Na tento účel sa používajú roztoky Betametazon, Triamcinolon, Diprospan alebo Kenalog.

Je možné ohriať chalazion

V počiatočnom štádiu vývoja môže byť ochorenie liečené termickými metódami fyzioterapie. Za týmto účelom lekári predpisujú suché tepelné obklady alebo UHF terapiu. Tento prístup zabraňuje vzniku zápalu, prispieva k resorpcii tuleňov. Vykurovanie sa vykonáva 3 až 4 krát denne. Kontraindikáciou postupu je zápal membrány, pretože zahrievanie vyvoláva vývoj abscesu a flegmónu storočia.

masáž

Je určený na zabránenie vzniku chalazionu alebo vo fáze jeho tvorby. Postup môžete vykonať doma:

  1. Navlhčite kúsok látky v teplej vode.
  2. Nasaďte handričku na viečko po dobu 10-15 minút.
  3. Masírujte očné viečko po dobu 5 minút jemnými kruhovými pohybmi prstov.
  4. Vykonajte postup najmenej 3 krát denne.
  5. Pokládka masti alebo kvapkajúcich očí môže byť 20-30 minút po masáži.

diéta

Správna výživa je zárukou blaha a dobrou metódou prevencie halazionu. Z menu by ste mali vylúčiť všetko pikantné, konzervované, kyslé. Lekári odporúčajú obmedziť konzumáciu sladkostí, pečiva, bieleho chleba. Namiesto toho by ste mali do svojho jedálnička pridať potraviny bohaté na vitamín B:

  • pohánková a ovsená krupica;
  • čierny chlieb;
  • zelený hrášok;
  • lieskové orechy;
  • cesnak;
  • karfiol;
  • fazuľa;
  • mango;
  • pomaranče;
  • citróny;
  • paradajky;
  • vajec;
  • špenát;
  • mliečne výrobky;
  • droby a chudé mäso.

Ľudové prostriedky

Ak vám to nevadí, liečba môže byť posilnená dostupnými ľudovými liekmi. Liečba využíva:

  • Cesnaková šťava Ak to chcete urobiť, vyčistite a odrežte klinček, vytlačte šťavu. Tekutina jemne namažte vydutie očného viečka zvonku. Opakujte postup 3-4 krát denne, až kým nie je krupobitie úplne resorbované.
  • Šťava aloe vera. Odrežte spodnú časť domovskej rastliny. Rozdrviť list, vytlačiť šťavu z neho. S nezriedenou tekutinou namažte vonkajšiu časť tesnenia až 5-krát denne.

odstránenie

Ak zmizne hnisanie, chalazion sa odstráni radikálnymi metódami. Dnes sa očná chirurgia vykonáva dvoma spôsobmi:

  • Chirurgická excízia. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. S pomocou skalpela lekár vykoná transconjunktívny alebo kožný rez, cez ktorý špeciálne zariadenie vyberie gradient spolu s kapsulou. Keď sa vytvorí fistulovaný priebeh, po celej jeho dĺžke sa vykoná rez, postihnuté tkanivá sa vyrezajú a potom sa aplikuje steh. Operácia trvá od 30 minút do 1 hodiny.
  • Laserové odstránenie. V tomto prípade sa disekcia mäkkých tkanív vykonáva laserom. Po odstránení kapsuly obsahujúcej obsah sa vytvorená dutina spracuje aj laserovým žiarením. Trvanie tohto postupu je 20-45 minút.

Po operácii

Pri chirurgickom spôsobe odstraňovania na viečku nutne ukladajte stehy a tesný obväz cez oči. Počas 5-7 dní po chirurgickom zákroku sa odporúča ošetrovať steh antiseptickými prípravkami, aplikovať protizápalové kvapky do očí a aplikovať masť. Kým sa stehy nevyliečia, zalievanie očí je kontraindikované. Ak bolo odstránenie uskutočnené laserom, švy nie sú uložené. Aby sa predišlo poraneniu rohovky, odporúča sa, aby pacient nosil na prvých 5 dní mäkkú kontaktnú šošovku.

Liečba chalazionu u detí bez chirurgického zákroku

Tesnenie na viečku dieťaťa sa spravidla vyskytuje s hyperopiou. Na rozdiel od dospelých sú deti menej náchylné na opakovanie tohto ochorenia, preto sa častejšie vykonáva liečba chalazionu bez chirurgického zákroku. V detstve môže použitie obkladov alebo iných postupov pre očné viečko urýchliť hnisanie a podporovať šírenie infekcie do mäkkých tkanív a zahrnutie imunomodulátorov do liečebného režimu môže vyvolať opätovný výskyt krupobitia.

Počas liečby chalazionu stojí za zváženie vekové charakteristiky dieťaťa - úzke slzné kanály a slabý tón hladkých svalov očného viečka. Masáže pomáhajú zastaviť tieto nedostatky a zároveň sa zbaviť pečate. Okrem toho sa môže použiť oftalmický hydrokortizón alebo žltá ortuťová masť, ktorá je dostupná iba na lekársky predpis. Precvičovanie ľudových receptov na deťoch je neprijateľné.

prevencia

Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, snažte sa vyhnúť silnej hypotermii, stresovým situáciám, miestam veľkých davov počas epidémie vírusových ochorení. Halyazion sa nezdá, ak dodržiavate pravidlá osobnej hygieny, správne sa jete, sledujete dĺžku nosenia kontaktných šošoviek a včas liečite všetky ostatné choroby.

Fotografie Chalazion

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie