Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Vzhľad výtoku z bradavky - signál pre ženu, aby urýchlene konzultovala s lekárom. Intra duktálny papilloma prsnej žľazy, zistený u pacienta metódou duktografie v neskorých štádiách, vyžaduje úplné alebo čiastočné odstránenie prsníka. Prečo sa vyvíja patológia, aké príznaky potrebujú pozornosť, ako sa liečba vykonáva, sú dôležité otázky pre zdravie žien, ktoré je potrebné zodpovedať.

Čo je intraduktálny papilomóm prsníka?

Benígne novotvary, ktoré sa objavujú v kanáli prsných žliaz prsných žliaz, vyžadujú starostlivú pozornosť - vysoké riziko vzniku malígneho nádoru. Intraduktálny papilomavírus je forma nodulárnej mastopatie, ktorá spôsobuje dilatáciu kanálikov. V nich sa vyskytuje cystický rast, ktorý vzniká z epitelu slizníc. Benígny nádor má niekoľko názvov:

  • papilárna cysta prsnej žľazy;
  • cystadenom;
  • intraduktálna papilomatóza;
  • Mintzova choroba prsníka;
  • tsistadenopapilloma.

Papilárne výrastky, ktoré sa tvoria v lúmene mliečnych kanálikov, sú cysty naplnené tekutinou. Majú:

  • tenká noha z vláknitých vlákien, preniknutá nádobami;
  • svalové epitelové bunky;
  • veľkosti od niekoľkých milimetrov do centimetrov;
  • guľatý tvar;
  • hustá štruktúra;
  • jasné hranice;
  • príznaky apokrinizácie epitelu.

Intraduktálny papilloma v prsníku sa vyskytuje u žien po celý život, počnúc adolescencia, sa považuje za prekancerózne ochorenie. Papilárna cysta má sklon k poraneniu, prípadne skrúteniu nôh. Výsledkom je:

  • krv vstupujúca do kanálov;
  • uvoľnenie tekutiny s výstupom cez vsuvku;
  • zápalový proces;
  • poruchy obehového systému;
  • nekróza tkaniva;
  • krvácanie v mieste nádoru.

Príčiny intraduktálneho papilomu prsníka

Jedným z faktorov ovplyvňujúcich výskyt papilomavózy je infekcia ľudským papilomavírusom. Závažnou príčinou ochorenia sú hormonálne poruchy. K nerovnováhe dochádza pod vplyvom mnohých faktorov:

  • začiatok puberty - pubertálne obdobie;
  • difúzna nodulárna mastopatia;
  • operácia vnútorných pohlavných orgánov;
  • menopauza;
  • dysfunkcia vaječníkov;
  • nádory genitálií;
  • tehotenstva;
  • nedostatok pôrodu;
  • neplodnosť;
  • dedičnosť.

Príčiny intraduktálneho papilomu v prsníku sú:

  • chronická adnexitída;
  • syndróm polycystických ovárií;
  • poruchy nadobličiek;
  • hormonálna liečba;
  • zápal maternice, endometria;
  • ochorenie endokrinnej žľazy;
  • hormóny produkujúce nádory;
  • potrat;
  • opustenie dojčenia;
  • nesprávne používanie hormonálnej antikoncepcie;
  • stresujúce situácie;
  • narušenie metabolizmu tukov - nadváha;
  • fajčenie, alkohol v dospievaní.

príznaky

Ak je nádor na periférii a má malú veľkosť, je ťažké identifikovať - žiadne príznaky. Pri centrálnej lokalizácii sa palpáciou zisťuje veľký papilloma v prsnej žľaze. Výskyt však nie je vylúčený:

  • bolestivé pocity;
  • začervenanie zapálenej oblasti;
  • krvácanie v dôsledku poranenia;
  • oddelené plomby;
  • lokálny edém;
  • slabosť;
  • zvýšenie teploty.

Hlavným príznakom ochorenia je výskyt výtoku z bradavky u pacienta. Sú v miernych, nevýznamných množstvách. Často sú hojné výtoky. V tomto prípade je dôležitá hlavná farba tekutiny:

  • transparentné;
  • biele mlieko;
  • krvácanie - ružové, červené, hnedé - objavujú sa pri poranení cysty;
  • nazelenalý, žltý - znak vývoja hnisavého zápalu, pridanie bakteriálnej infekcie.

klasifikácia

Pre pohodlie opisu ochorenia, v závislosti od umiestnenia nádoru, existujú dva typy papilomómov. Periférne cysty sa nachádzajú v oblasti lalokov prsníka, v hlbokých kanáloch. Centrálne vzdelávanie v areole okolo bradavky. Podľa štruktúry papilloma v prsnej žľaze je rozdelená na:

  • mnohopočetné - často sa nachádzajú na periférii, majú riziko transformácie nádoru na intraduktálnu formu rakoviny;
  • osamelý alebo jednoduchý - s lokalizáciou v bradavke.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10 je prsník cystadenopapilloma rozdelený do nasledujúcich typov:

  • Intraduktálny papilloma. Môže narásť na niekoľko centimetrov, osamelý vzhľad cysty sa nachádza v subareolarnej zóne a viacnásobný nádor je na okraji žľazy.
  • Papilárny cystadenom. Vyvíja sa v oddeleniach od bradavky až po koncové potrubno-lobulárne štruktúrne prvky, nádor je lokalizovaný v areolovej oblasti na periférii.

diagnostika

Pri výskyte symptómov intraduktálnej patológie prsnej žľazy musí žena vidieť mamológa. Pred návštevou nelejte tekutinu, ktorá sa nahromadila vo vnútri. Lekár začne recepciu s externým vyšetrením. Na diagnostikovanie papilomómov vykonajte palpáciu. Použitie sond na určenie:

  • prítomnosť tuleňov, uzlíkov;
  • oblasti so bolestivosťou, opuchom;
  • vypúšťanie z bradavky pri stlačení tekutiny;
  • zníženie veľkosti novotvaru po tomto postupe.

Pre presnejšiu diagnostiku intraduktálneho cystadena-papilloma sa pacientovi predpíše:

  • krvné testy nádorových markerov;
  • cytologické vyšetrenie tekutiny oddelenej od mliečnej žľazy;
  • vykonáva duktografiu - kontrastnú rádiografiu mliečnych kanálov;
  • mamografia;
  • Ultrazvuk - ultrazvuk prsníka;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou MRI.

Laboratórne diagnostické metódy

Na rozlíšenie papilomu od malígneho novotvaru s podobnými príznakmi sa vykonávajú laboratórne štúdie. Podľa odborníkov majú vysoký stupeň presnosti. Na diagnostikovanie ochorenia sa vykonáva:

  • Cytologické vyšetrenie. Vezmite tampón s tekutinou, ktorá sa uvoľní z bradavky. Zistite prítomnosť krvi, atypických a papilárnych buniek.
  • Krvný test na detekciu nádorových markerov karcinómu prsníka - CA 15-3.
  • Tkanivová biopsia - histologické vyšetrenie na objasnenie typu neoplazmy.

Instrumentálne diagnostické metódy

Štúdie mliečnych žliaz hardvérovými metódami sú vysoko informatívne. Pomáhajú pri správnej diagnostike pri zistení patológie. Na objasnenie vymenovania:

  • Mamografia - rádiografia prsných žliaz. Metóda umožňuje vidieť kanály, ich porušovanie, lokalizáciu papilomov s veľkosťou do 5 mm.
  • Ductography je podobná štúdia, ale kontrastná látka sa vstrekuje do mliečnych kanálikov. Pomáha presne určiť veľkosť, umiestnenie, počet útvarov. Na základe tejto štúdie sa rieši otázka spôsobu odstránenia prietokovej cysty.

Pre diagnózu prsného papilomu platí:

  • MRI - štúdia ukazuje povahu nádoru - rozlišuje malígny novotvar od intraduktálnej patológie.
  • Ultrazvuk - určuje polohu papily v ktorejkoľvek časti prsníka, stav lymfatických uzlín. Pomocou metódy sa rozlišuje štruktúra mliečnej žľazy a rast - tekutý, hustý, cysticko-vláknitý, zmiešaný.

liečba

Je veľmi dôležité vykonať správnu diagnózu intraduktálneho papilomu prsnej žľazy a štádium jej vývoja. Výber spôsobu liečby patológie závisí od toho. Existujú dva spôsoby:

  • konzervatívny - používa sa pre malý jednotlivý nádor, ak pacient nemá predispozíciu na rakovinu;
  • Chirurgický - podľa lekárov najúčinnejší - sa používa pre viac papilomómov, veľké priemery cysty, pravdepodobnosť degenerácie nádoru do malígnej formy.

Konzervatívna liečba

Vzhľadom k tomu, intraduktálny papilloma je považovaný za prekancerózne ochorenie, použitie konzervatívnych metód sa zriedka vykonáva. Počas liečby je nevyhnutné neustále monitorovanie stavu cystického novotvaru, aby sa zabránilo jeho rastu alebo degenerácii do malígnej formy. Konzervatívna liečba zahŕňa použitie:

  • lieky, ktoré korigujú hyperplastické procesy v tkanivách prsnej žľazy - kapsuly Indinol;
  • homeopatické lieky - cyklodinón - pilulky, kvapky.

Pri liečbe papilloma v prsníku, v závislosti od prejavu patológie, lekári predpisujú:

  • protizápalové imunomodulačné lieky - tablety Wobenzym;
  • vitamínové komplexy, vrátane vitamínov C, A, E;
  • antibiotiká - v prítomnosti zápalového procesu predpísaného lekárom;
  • antipyretikum - v prípade horúčky - Paracetamol.

Chirurgický zákrok na odstránenie intraduktálneho papilomu prsníka

Podľa odborníkov, aby sa vylúčila transformácia patológie na malígny novotvar, je lepšie mať chirurgickú liečbu. S veľkou veľkosťou nádoru, zistenou počas štúdie rakovinových buniek, sa radikálna mastektómia vykonáva s úplným odstránením prsnej žľazy. Lekári sa snažia udržať ženské prsia čo najviac. Existujú dve jemné techniky:

  • sektorová resekcia - len postihnutý sektor je odstránený malým rezom;
  • mastektómia - oblasť a okolité tkanivá sú vyrezané, kde sa nachádzajú rakovinové bunky, prsník je zachovaný.

Sektorová resekcia

Chirurgické odstránenie touto metódou sa uskutočňuje len v prípade jednotlivých nádorov. Výhodou tejto metódy je, že žena zachráni prsia, kozmetické stehy, ktoré nie sú viditeľné pre oko a plastická chirurgia nie je potrebná. Pred vykonaním sektorovej resekcie je pacient anestetizovaný:

  • lokálna anestézia - s lokalizáciou papily v bradavke;
  • celková anestézia - s hlbokým umiestnením nádoru.

Po chirurgickom zákroku sa excidované tkanivo odošle na histologickú analýzu. Keď sa zistia rakovinové bunky, pacientom sa podáva chemoterapia. Počas operácie chirurg:

  • robí rez pozdĺž okraja dvorca;
  • kontroluje kanály;
  • odstraňuje modifikované miesta žliaz, nádory, krvné zrazeniny;
  • šije rez s kozmetickým švom.

Radikálna mastektómia

Chirurgický zákrok sa predpisuje, keď sa rakovinové bunky zistia ako výsledok štúdie. Radikálna mastektómia šetrí život ženy. Bohužiaľ, po jeho realizácii sú možné psychologické problémy v komunikácii s mužmi, depresia, pocit menejcennosti. Existuje niekoľko mastektomických techník. Ich výber závisí od stupňa poškodenia nádoru prsníka. Počas operácie:

  • upchávka je úplne odstránená;
  • zachytávať lymfatické uzliny, okolité tkanivá, vlákno, ak je to možné, prítomnosť rakovinových buniek;
  • v prípade potreby prsné svaly.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju intraduktálnej patológie v hrudníku, vyžaduje sa pravidelné vyšetrenie gynekológom. Ak máte príznaky papilloma, musíte sa obrátiť na mamológa alebo onkológa. Metódy prevencie chorôb zahŕňajú:

  • mesačné samovyšetrenie prsníkov pre pečate;
  • ročná mamografia u žien nad 35 rokov;
  • včasná liečba patológií panvových orgánov;
  • vylúčenie potratov - správna ochrana;
  • užívanie liekov na úpravu hormonálnych hladín;
  • normalizácia hmotnosti;
  • odvykanie od fajčenia.

video

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie