Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Liek Pradaksa, ktorý účinne znižuje aktivitu zrážania krvi, sa často používa na liečbu pľúcnej embólie, hlbokej žilovej trombózy a fibrilácie predsiení. Okrem toho sa liek predpisuje na použitie u pacientov, ktorí mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu a ortopedickú operáciu. Niekedy sa liek používa v traumatickej chirurgii.

Liek Pradaks

Vysoko účinný prostriedok Pradaxy vo forme kapsúl na perorálne podávanie patrí do skupiny antikoagulancií. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je nízkomolekulárny etexilát dabigatranu, nefarmakologicky aktívneho prekurzora aktívnej formy dabigatranu, ktorý účinkuje len v krvnej plazme pôsobením enzýmov.

Účinná látka liečiva inhibuje proces krvných zrazenín, inhibuje aktivitu trombínu (najdôležitejšia zložka krvného systému). Pradaksa sa okrem priameho ovplyvnenia faktora koagulácie vyznačuje aj ako účinný moderný liek, ktorý ovplyvňuje agregáciu krvných doštičiek (adherenciu) a fibrínové zrazeniny.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Liečivo je dostupné vo forme tabliet na orálne podávanie. Spravidla majú mäkkú textúru, podlhovastý tvar, vanilkový plášť. Vo vnútri kapsuly sú žlté malé pelety. Balené v blistroch s fóliou v 10 alebo 60 kusoch. Aktívna zložka liečiva je dabigatranetexilát. Tiež v prípravku môže obsahovať nasledujúce zložky:

Pomocné látky

Objem v mg

arabská guma

8.86

kyselina vínna (hrubozrnná)

44, 28

Valium

4, 46

kyselina vínna (prášok)

59.05

dimetikón

0.08

mastenec

34, 31

kyselina vínna (kryštalická)

73.81

hyprolosa (hydroxypropylcelulóza)

34, 59

Karagenan

0285

chlorid draselný

0, 4

oxid titaničitý

5.4

indigín karmín

0054

žlté farbivo západ slnka

0004

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívna zložka liečiva je priamym antikoagulantom. Dabigatran inhibuje aktivitu trombínu, začína proces zrážania krvi premenou fibrinogénu na nerozpustný fibrín, znižuje aktivitu už vytvorených krvných zrazenín. Po užití kapsuly Pradaxa sa účinná látka začne rýchlo vstrebávať do krvi z čreva.

Koncentrácia terapeutického liečiva sa dosiahne do 2 hodín po podaní. Biologická dostupnosť látky je približne 6%, maximálna akumulácia dabigatranetexilátu sa pozoruje jednu hodinu po aplikácii. Polčas liečiva, bez ohľadu na dávku, je asi 14 hodín. Zriedkavo sa u pacientov s poškodenou funkciou obličiek zmenili farmakokinetické parametre.

Indikácie na použitie

Tablety Pradax sa používajú na prevenciu systémového a venózneho tromboembolizmu, ktoré sa považujú za bežné príčiny smrti. Liek sa používa na anestéziu počas operácie. Okrem toho indikácia na použitie lieku je:

  • akútna hlboká žilová trombóza;
  • prevencia mŕtvice;
  • prenesená ortopedická chirurgia;
  • fibrilácia predsiení;
  • zníženie úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia;
  • prevencia rekurentnej hlbokej žilovej trombózy;
  • znížené libido u mužov.

Návod na použitie Pradaksy

Trvanie používania a dávkovanie lieku by mal určiť len lekár, na základe individuálnych charakteristík pacienta a ochorenia. Samoliečba môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta. Podľa pokynov by denná dávka lieku nemala prekročiť 300 mg. Pravidlom je, že nástroj je predpísaný len pre dospelých, mal by byť opitý dvakrát denne s pohárom vody. Je nutné používať liek bez ohľadu na čas jedla. Úprava dávky spravidla závisí od indikácií použitia lieku:

  • Na elimináciu tromboembolických komplikácií po ortopedických zákrokoch sú potrebné 2 tablety (110 mg) raz denne. Prvá dávka sa má užiť najskôr 2 hodiny po odstránení pooperačného katétra;
  • pri miernej renálnej insuficiencii je dávka lieku 75 mg 2-krát denne;
  • na prevenciu infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody, fibrilácie predsiení, sa liek má užívať 2 krát denne v dávke 150 mg na celý život;
  • liečba akútnej trombózy a prevencia tromboembólie bude vyžadovať použitie 300 mg lieku (150 mg 2-krát denne) po týždňovom parenterálnom podaní akéhokoľvek iného antikoagulantu, priebeh liečby je 6 mesiacov.

Pradaksa a alkohol

Lekári vyjadrujú jednoznačný názor, že tento liek a alkohol nie sú kompatibilné. Táto kombinácia je nebezpečná pre ľudské zdravie. Nemôžete presne predpovedať reakciu tela na alkohol, pretože aj jedna malá sklenka vína môže byť posledná, ak vnútorný systém osoby nestráca intoxikáciu. Možné negatívne účinky kombinácie liekov a etylalkoholu:

  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • ťažká intoxikácia;
  • nekontrolovateľné zvracanie a nevoľnosť;
  • alergie;
  • strata vedomia;
  • prerušované, ťažké dýchanie;
  • silná bolesť hlavy;
  • triaška, kŕče.

Liekové interakcie

Zdieľanie lieku s antagonistami vitamínu K, nesteroidnými protizápalovými liekmi, inhibítormi p-glykoproteínov, liekmi, ktoré ovplyvňujú proces koagulácie, hemostázou, nízkou molekulovou hmotnosťou a nefrakcionovaným heparínom, významne zvyšuje riziko krvácania. Je potrebné postupovať opatrne s použitím ľubovníka bodkovaného, Dronedaronu, Pantoprazolu a karbamazepínu. Kyselina acetylsalicylová v kombinácii s Pradaksa tiež zvyšuje riziko krvácania.

Vedľajšie účinky

Frekvencia výskytu negatívnych účinkov po začatí antikoagulačnej liečby s použitím kapsúl Pradax závisí od pohlavia, veku pacienta, indikácií na použitie lieku, prítomnosti súvisiacich ochorení, zvyčajne spojených s prácou obličiek. Možné vedľajšie účinky pri užívaní lieku:

  • urtikária, vyrážka, svrbenie;
  • bronchospazmus;
  • trombocytopénia;
  • intrakraniálne krvácanie;
  • hematuria, hemartróza;
  • výskyt rizika krvácania z miechy;
  • tvorba epidurálneho hematómu;
  • poruchy pečene;
  • anémia;
  • hnačka, nevoľnosť;
  • bolesť brucha, poruchy trávenia;
  • dysfágia (porucha prehĺtania).

predávkovať

Ak je dávka liečiva prekročená, môžu sa vyskytnúť komplikácie s rôznou lokalizáciou hemoragickej (s krvácaním). V prípade predávkovania je hemostáza narušená, takže sa musí vykonať koagulačný test ukazujúci rýchlosť zrážania krvi v zrazeninách. Hemodialýza (extrarenálna čistiaca metóda) bude mať tiež pozitívny účinok, počas ktorého sa z tela odstránia toxické metabolické produkty.

Účinným predávkovaním je krvná transfúzia. S rozvojom hemoragických komplikácií sa má liečba liekmi zastaviť, je potrebné vyhľadať zdroj krvácania. Na urýchlenie eliminácie účinnej látky sa často používa nútená diuréza pomocou diuretík a chirurgickej hemostázy s náhradou cirkulujúceho objemu krvi.

kontraindikácie

Liek Pradaxa sa nesmie užívať u detí, dospievajúcich do 18 rokov a počas tehotenstva, pretože chýbajú údaje z výskumu týkajúce sa bezpečnosti liekov. Pred invazívnymi zákrokmi, chirurgickými zákrokmi sa liek zruší. Ženy v reprodukčnom veku by sa mali vyhnúť tehotenstvu s liekmi. Okrem toho pokyny uvádzali, že nástroj je kontraindikovaný v:

  • porucha funkcie obličiek;
  • lieková alergia na hlavnú účinnú látku a iné zložky liečiva;
  • prítomnosť umelej chlopne v srdci;
  • narušenie pečene;
  • pravdepodobnosť krvácania spôsobeného poškodením mozgu, žalúdočným vredom, vaskulárnou aneuryzmou, malígnymi neoplazmami;
  • simultánne vymenovanie ketokonazolu, intrakonazolu, cyklosporínu.

Odborníci identifikujú relatívne kontraindikácie, pri ktorých sa tablety predpisujú s opatrnosťou, medzi ktoré patria stavy, ktoré vedú k riziku krvácania:

  • staroba (75 rokov a viac);
  • mierne zlyhanie obličiek;
  • funkčné zmeny alebo pokles krvných doštičiek;
  • získaná alebo vrodená patológia krvného systému, ktorá ovplyvňuje jej zrážanlivosť;
  • súčasné použitie nesteroidných protizápalových liečiv;
  • telesná hmotnosť menej ako 50 kg;
  • bakteriálna endokarditída;
  • utrpel rozsiahlu traumu;
  • zápal žalúdka, pažeráka.

Podmienky predaja a skladovania

Môžete si kúpiť liek na predpis v lekárni. Náradie uchovávajte na suchom mieste mimo dosahu detí. Teplota by nemala byť vyššia ako 25 stupňov. Čas použiteľnosti lieku je 3 roky. Po otvorení fľaše s kapsulami sa majú použiť 4 mesiace.

Anológovia Pradaksy

Najbližší obsah analógov účinnej látky liečiva je Warfarin a Xarelto. Každá náhrada lieku a jeho dávkovanie by mala byť predpísaná iba lekárom, pretože Antikoagulanciá sú závažné látky, ktoré systémovo postihujú celé telo. Ďalšie obľúbené náprotivky sú:

  • Marcumar;
  • fenilin;
  • Angioks;
  • Fraxiparin Forte;
  • klopidogrel;
  • Warfarin Nycomed;
  • Sinkumar;
  • Dzhendogrel.

Xarelto alebo Pradaksa - čo je lepšie

Jasnou výhodou Xarelta, podobne ako Pradaxu, je to, že tieto lieky nevyžadujú monitorovanie INR (medzinárodne normalizovaný pomer) a keď sa používajú, existuje malé riziko vedľajších účinkov. Pri výbere medzi liekom Xarelto a Pradax je vhodné zvážiť, že prvý liek sa užíva raz denne a druhý liek si vyžaduje niekoľko dávok. Rozsah indikácií pre Xarelto je užší ako indikácia Pradaxu a tento liek je vhodný len pre pacientov po operácii končatín na prevenciu tromboembolizmu.

Okrem toho Xarelto nie je vhodné pre ženy počas laktácie a gravidity, pretože účinná látka sa ľahko dostáva do placenty, spôsobuje krvácanie z maternice a má negatívny vplyv na dieťa. Je ťažké odpovedať na otázku, ktorá droga je lepšia, pretože ich vedľajšie účinky sú rovnaké. Lieky zároveň účinne zabraňujú trombóze, takže v každom konkrétnom prípade si liek môže vybrať len lekár.

Cena Pradaksy

Môžete si kúpiť liek v lekárni alebo internetovom obchode. Cena lieku závisí od počtu tabliet v blistri, koncentrácie účinnej látky, výrobcu, súčasnej cenovej politiky reťazca lekární. Priemerné náklady na liek sa pohybujú od 270 do 3000 rubľov. Orientačné ceny pre agenta v Moskve sú uvedené v tabuľke:

Počet kusov

Prítomnosť účinnej látky v mg

Náklady v rubľoch

180

150

7560

30

150

1619

60

110

3070

60

150

3005

30

75

1716

recenzia

Mária, 57 rokov

Užíval som liek dvakrát denne kvôli konštantnej arytmii už tri roky. Cítim sa dobre, liek dobre podporuje telo a zabraňuje zrážaniu krvi. Hoci nástroj je pre dôchodcov drahý, ale je účinný. Jediné, čo chcem poradiť iným pacientom, piť s jedlom, aby som neublížil žalúdku.

Ivan, 47 rokov

Po ischemickej cievnej mozgovej príhode a niekoľkých operáciách lekár predpísal piť tento liek. Čítal som recenzie na internete, sú pozitívne aj negatívne. Rozhodol som sa vziať drogu, pijem 2 mesiace. Ak už skôr, po akomkoľvek strihu, krvácala krv z rany, dnes si na tento problém ani nepamätám. Jedinou nevýhodou je, že liek je drahý.

Elena, 60 rokov

Tento liek mi bol predpísaný po operácii bedrového kĺbu. Beriem to už piaty mesiac, podľa mnohých pacientov droga začína pracovať po dvoch týždňoch, pomohlo mi to po mesiaci užívania. Preč sú bolesti. Je však drahé liečiť 2 balenia za mesiac, ale je to pozitívny výsledok.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie