- Tablety Glimepirid
- Návod na použitie Glimepirida
- Špeciálne pokyny
- Počas tehotenstva
- Liekové interakcie
- Vedľajšie účinky
- predávkovať
- kontraindikácie
- Podmienky predaja a skladovania
- analógy
- Cena Glimepirida
- recenzia
Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!
Keď hyperglykémia, lekári často predpisovať pacientov, ktorí nie sú vhodné pre inzulínovú terapiu, liek Glimepirid, pokyny pre neho obsahuje všetky potrebné informácie pre pacienta. Liek účinne znižuje hladinu glukózy v krvi, je užívaný perorálne a pôsobí po dlhú dobu. V prípade potreby sa glimepirid môže kombinovať s inými liekmi.
Tablety Glimepirid
Podľa definície lekárskej klasifikácie sa liek Glimepirid vzťahuje na perorálne hypoglykemické činidlá, ktoré znižujú koncentráciu glukózy v krvi a normalizujú stav pacientov s diabetom 2. typu. Účinná látka je zložka rovnakého názvu, glimepirid, ktorý patrí k derivátom sulfonylmočoviny.
štruktúra
Dostupné v niekoľkých formátoch tabliet Glimepirid s rôznymi koncentráciami účinnej látky. Ich zloženie a opis sú uvedené v tabuľke:
1 druh |
2 druhy |
|
popis |
Biele tablety vo forme plochého valca, majú skosenie a riziko |
Svetložlté tablety, ploché valcové |
Koncentrácia glimepiridu v mg na pc. |
1 alebo 2 |
3, 4 alebo 6 |
štruktúra |
Laktóza, stearan mania, mikrokryštalická celulóza, laurylsulfát sodný, predželatínovaný škrob |
Laktóza, žlté chinolínové vo vode rozpustné farbivo, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát, slnko žltý západ slnka, laurylsulfát sodný, predželatínovaný škrob |
obal |
10 ks. v blistri; 3, 6 alebo 10 blistrov v balení |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Hypoglykemický liek patrí do tretej generácie derivátov sulfonylmočoviny. Stimuluje uvoľňovanie inzulínu z beta buniek pankreasu. Základom pankreatického účinku je zvýšenie citlivosti tkanív na stimuláciu metabolizmu glukózy, čo však vedie k zníženiu sekrécie inzulínu v porovnaní s inými podobnými prostriedkami. V dôsledku toho sa znižuje riziko hypoglykemického pôsobenia.
Glimepirid má extra pankreatický účinok - znižuje absorpciu inzulínu v pečeni a inhibuje produkciu glukózy. Látka selektívne inhibuje enzýmy, znižuje premenu kyseliny arachidónovej na tromboxán, čo je príčinou agregácie krvných doštičiek. Vďaka tomu má liečivo antitrombotický účinok, znižuje vylučovanie glukózy.
Aktívna zložka liečiva normalizuje obsah lipidov, znižuje hladinu aldehydu malónovej kyseliny, čo znižuje peroxidáciu tukov. Glimepirid zvyšuje hladinu endogénneho inzulínu, aktivitu katalázy a ďalších enzýmov, čím znižuje závažnosť oxidačného stresu v tele. Po 2, 5 hodine dosahuje maximálnu koncentráciu v periférnej krvi, má 100% biologickú dostupnosť a viaže sa na plazmatické proteíny na úrovni 99%. Látka sa vylučuje obličkami močom a črevami s výkalmi po dobu 10-16 hodín, nekumulovaná v tele.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov je použitie Glimepiridu indikované pre pacientov počas liečby diabetes mellitus druhého typu s neúčinnosťou liečby diétou a svalovým cvičením. Ak sa monoterapia s liekom nelíši v požadovanom výsledku, môže byť kombinovaná s kombinovanou liečbou inzulínom alebo metformínom (alebo liekmi na ňom založenými).
Návod na použitie Glimepirida
Tablety glimepirid užívané ústami. Počiatočná dávka závisí od individuálnych charakteristík pacientov a je určená po kontrole glukózy v krvi. Po prvé, pacientovi je predpísaná dávka 1 mg raz denne. Ak sa dosiahne terapeutický výsledok, rovnaká dávka je podporná. Pri absencii kontroly glykémie sa dávka postupne zvyšuje v intervaloch 1 - 2 týždne na 2, 3 alebo 4 mg / deň. Maximálna denná dávka môže byť 6 mg.
Denná dávka lieku sa užíva raz pred plnými raňajkami alebo počas neho. Tablety nie je možné žuvať, je zakázané vynechávať jedlo, liek sa musí užívať s pol pohárom vody. Trvanie liečby je stanovené individuálne. Pri absencii účinku sa glimepirid môže kombinovať s inzulínom. Dávka lieku zostáva nezmenená a inzulín sa podáva v minimálnej dávke s postupným zvyšovaním. Pri prechode na glimepirid z iného perorálneho hypoglykemického činidla je počiatočná dávka tiež 1 mg.
Glimepirid a metformín
V prípade, že u pacientov užívajúcich metformín alebo lieky na jeho základe chýba kontrola glykémie, môžete začať liečbu glimepiridom. Dávka metformínu sa udržiava na rovnakej úrovni a dávka hypoglykemického činidla sa nastaví na minimum (1 mg / deň) a potom sa postupne zvyšuje na maximum denne. Táto kombinovaná terapia sa vykonáva pod lekárskym dohľadom.
Špeciálne pokyny
Vstup Glimepirida musí byť sprevádzaný štúdiou pravidiel pre aplikáciu špeciálnych inštrukcií inštrukcie. Tu sú niektoré úryvky:
- Vstup na vstup nie je možné eliminovať zvýšením dávky glimepiridu.
- Ak sa po užití 1 mg / deň hypoglykémie vyvíja, musíte upraviť hyperglykémiu prostredníctvom diéty.
- Keď sa dosiahne kompenzácia diabetes mellitus, zvýši sa citlivosť na inzulín, čo si vyžaduje zníženie dávky lieku alebo jeho dočasné zrušenie.
- Ak máte nepravidelnú stravu, vynechajte ju a počas prvých týždňov sa môže vyvinúť hypoglykémia (bolesť hlavy, únava, nevoľnosť, depresia, poruchy spánku).
- Ak sa dosiahne účinok zmiernenia hypoglykémie, môže dôjsť k relapsu, aby sa vylúčilo, že je potrebné starostlivé lekárske monitorovanie.
- Nemôžete užívať liek počas pasáže hemodialýzy.
- Na začiatku liečby sa neodporúča kontrolovať mechanizmy a transport v dôsledku poklesu koncentrácie a rýchlosti psychomotorických reakcií.
Počas tehotenstva
Počas gravidity je používanie glimepiridu u žien kontraindikované. Ak sa plánuje tehotenstvo, alebo sa objaví na pozadí liečby drogovou závislosťou, pacient sa prenesie na inzulínovú liečbu. Účinná látka liečiva preniká do materského mlieka, a preto nie je predpísaná počas laktácie. Dojčenie s liekom sa má ukončiť alebo prejsť na inzulín.
Liekové interakcie
Kombinácia liekov s inými liekmi môže byť vykonaná len po povolení lekára. Venujte pozornosť týmto odporúčaniam:
- inzulín, metformín, perorálne antidiabetiká, alopurinol, anabolické steroidy, mužské pohlavné hormóny zvyšujú hypoglykemický účinok;
- Chloramfenikol, deriváty kumarínu, cyklofosfamid, fibráty, sympatolytiká, mikonazol, chinolové antibiotiká, salicyláty, tetracyklín, flukonazol majú rovnaký účinok;
- barbituráty, glukokortikosteroidy, diuretiká draslíka, adrenalín, kyselina nikotínová, estrogény, fenytoín, rifampicín, hormóny štítnej žľazy, soli lítia oslabujú účinok lieku;
- kombinácia s látkami, ktoré inhibujú hematopoézu kostnej drene, zvyšuje riziko myelosupresie (zníženie krvných doštičiek a leukocytov);
- alkohol môže znížiť alebo zvýšiť účinok lieku.
Vedľajšie účinky
Pri užívaní lieku sa môžu vyvinúť nežiaduce vedľajšie účinky. Prejavujú sa nasledujúcimi stavmi a symptómami:
- hypoglykémia, poruchy videnia;
- nevoľnosť, vracanie, ťažkosť a bolesť brucha, hnačka;
- cholestáza, žltačka, hepatitída, zlyhanie pečene;
- leukopénia, anémia, agranulocytóza;
- alergické reakcie, urtikária, svrbenie, kožná vyrážka;
- abnormálna funkcia pečene;
- pokles tlaku, dyspnoe, anafylaktický šok, alergická vaskulitída;
- bolesti hlavy, asténia, hyponatrémia, fotosenzitivita, kožná porfýria.
predávkovať
Užívanie veľkej dávky lieku vedie k rozvoju hypoglykémie, ktorá trvá 12-72 hodín. Príznaky sú: zvýšené potenie, úzkosť, tachykardia, zvýšený tlak, rýchly srdcový tep. Osoba môže mať srdce, bolesť hlavy, prudko zvýšenú chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie, apatiu, ospalosť. Niekedy sú kŕče, mŕtvica, kóma. Liečba zahŕňa provokatívne zvracanie, vymenovanie ťažkého nápoja s aktívnym uhlím a preháňadlo. Pacient je umytý žalúdok, injikovaný dextróza.
kontraindikácie
Liek sa predpisuje opatrne v prípade rozsiahlych popálenín, ťažkých poranení, črevnej obštrukcie a parézy žalúdka. Kontraindikácie pre použitie lieku sú:
- diabetes typu 1;
- diabetickú ketoacidózu, kómu, prekomu;
- infekčné ochorenia, leukopénia;
- závažné poruchy pečene, obličiek;
- neznášanlivosť laktózy, gravidita, laktácia;
- hemodialýza, vek do 18 rokov;
- precitlivenosť na zložky.
Podmienky predaja a skladovania
Môžete si kúpiť liek len na lekársky predpis, skladovanie - od detí, pri teplotách do 25 stupňov, po dobu dvoch rokov.
analógy
Na predaj existujú priame a nepriame analógy Glimepirida. K synonymám patria liečivá s rovnakou účinnou látkou a účinkom na substituenty - s inou vedúcou zložkou, ale s rovnakým účinkom. Analógy lieku:
- Glimepirid-Teva;
- Glimepirid canon;
- Amaryl;
- Diamerid;
- Amiks;
- Glayri;
- Glemaz;
- Glempid;
- Glianov;
- Glibetik;
- Glimaks.
Cena Glimepirida
Liek môžete kúpiť prostredníctvom internetu alebo lekární za ceny, ktoré ovplyvňujú: koncentráciu účinnej látky v tabletách, ich množstvo v balení a obchodnú prirážku. Približná cena finančných prostriedkov v Moskve je uvedená nižšie:
Koncentrácia účinnej látky (balenie tabliet pre 30 ks). |
výrobca |
Internet cena, rubľov |
Lekáreň cenovka, rubľov |
1 mg |
Kanonfarma |
141 |
145 |
2 mg |
pharm |
128 |
134 |
Kanonfarma |
154 |
160 |
|
Pharmstandard |
191 |
200 |
|
vrchol |
194 |
201 |
|
3 mg |
vrchol |
194 |
202 |
Pharmstandard |
245 |
256 |
|
Kanonfarma |
249 |
259 |
|
4 mg |
Kanonfarma |
290 |
300 |
vrchol |
296 |
308 |
recenzia
Vera, 38 rokov
Mám sklon k hyperglykémii, ale zatiaľ som neurčil diagnózu diabetu. Oni odporučili znížiť váhu a ísť na diétu, ale to nepomohlo. Začal som piť Glimepirid tablety, ktoré tiež znížili koncentráciu glukózy v krvi. Páči sa mi účinok, cítim sa omnoho lepšie, dúfam, že sa nevyskytne abstinenčný syndróm.
Andrey, 43 rokov
Bol som diagnostikovaný s diabetom 2. typu. No, to nie je prvý, ale mal by to denný pichnutie inzulínom. Glimepirid mi bol predpísaný na liečbu, ale čoskoro jeho účinok nestačil a začal som používať aj metformínové prípravky. Kým stav zdravia poteší, kombinácia nedáva vedľajšie účinky, moje zdravie je normálne.
Arseny, 47 rokov
Po zistení diabetu druhého typu som bola predpísaná liečba tabletami glimepiridu. Prvý týždeň, cukor bol dobre klesá, bol som v poriadku, ale druhá bola nevoľnosť, únava, slabosť. Lekár skontroloval testy a zrušil liečbu a preniesol ma na iný liek. Začal som užívať Glucophage Long.
Nina, 59 rokov
Už päť rokov trpím diabetes mellitus druhého typu, občas pijem nejaké pilulky alebo iné. Posledný polrok prijímam Glimepirid. Páči sa mi ho, pretože môžete užívať pilulky raz denne a potom sa cítiť skvele celý deň. Nikdy som si nevšimol, že liek by mal nejaké negatívne účinky.