Ťažké prechladnutie tela je spojené s rozvojom zápalu močového mechúra a výskytom mnohých nepríjemných príznakov spojených s týmto ochorením. Mladé dievčatá a ženy sú obzvlášť citlivé na toto ochorenie. Prášok na prípravu roztoku s príjemnou pomarančovou chuťou Monuralu pomôže upraviť močenie, eliminuje nepríjemné príznaky. Návod na použitie lieku je podrobne opísaný, ako a v akých množstvách sa má liek užívať, vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Čo je Monural

Antibakteriálne liečivá na báze kyseliny fosforečnej, ktorá tiež obsahuje Monural, majú široké spektrum účinku, rýchlo odstraňujú príznaky ochorení močových ciest a podporujú hojenie. Tento liek sa považuje za relatívne bezpečný. Nevyvoláva rezistenciu medzi liekmi (zníženie účinnosti liečby v dôsledku použitia podobných prostriedkov v kompozícii), často používaných v pediatrickej praxi.

Na rozdiel od iných bakteriostatických látok pôsobí Monural s cystitídou cielene. Ak niektoré lieky môžu len spomaliť rast a reprodukciu patogénnej flóry, toto antibiotikum vyvoláva bunkovú smrť. Mechanizmus účinku vysoko účinného liečiva sa realizuje vďaka schopnosti aktívnej zložky narušiť produkciu proteínu v bunkách baktérií, výsledkom čoho je zastavenie vývoja mikroorganizmov, baktérie umierajú.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek sa vyrába vo forme bielych granúl s charakteristickou vôňou citrusov. Prášok je zabalený v papierových vreciach, vnútri pokrytých polyetylénovým plášťom. V predaji existujú dva druhy liekov, ktorých rozdiel spočíva v objeme balenia: dvoj gramové vrecúška sú určené na liečbu detí, na balenie troch gramov pre dospelých.

Aktívnou účinnou zložkou je fosfomycin trometamol. Zložka je štruktúrnym analógom fosfoenol pyruvátu, ktorý zaisťuje vysokú účinnosť liečiva vo vzťahu k grampozitívnym a negatívnym mikroorganizmom. Ako pomocné látky sú: \ t

  • sacharín 0, 016 g;
  • sacharóza 2, 213 g;
  • mandarínová príchuť 0, 070 g;
  • aromatický zosilňovač "oranžový" 0, 070 g

Mechanizmus účinku antibiotika

Liek má široké spektrum antibakteriálnej aktivity proti väčšine gram-pozitívnych a gram-negatívnych mikroorganizmov. Účinná látka pôsobí ako blokátor proteínovej syntézy, ktorý tvorí väčšinu stien bakteriálnych buniek. Monicídny baktericídny účinok pri cystitíde je obzvlášť vysoký v počiatočnom štádiu ochorenia.

Špecifický účinok fosfomycínu je založený na jeho schopnosti inaktivovať enzým enolpyruvil transferázu, čím sa eliminuje rezistencia na liečivá inými antimikrobiálnymi činidlami. V priebehu experimentov uskutočňovaných in vitro mimo živého organizmu bol stanovený synergizmus (pôsobenie liekov v jednom smere) s kyselinou pimemidinovou, amoxicilínom, cefalexínom.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Koncentrácia fosfomycínu v prášku je škodlivá pre 99% rôznych typov patogénov zápalu močového systému. Baktericídny účinok sa dosahuje potlačením syntézy proteínov v bunkovej membráne baktérií v počiatočnom štádiu. Aktivita sa prejavuje vo vzťahu k gram-pozitívnym a gram-negatívnym baktériám:

  • enterokoky (vrátane fekálnych baktérií);
  • stafylokoky (vrátane zlatých a saprofytických);
  • E. coli;
  • enterobaktérie;
  • tsitrobakter;
  • Protei Mirabilis;
  • morganelle moro;
  • Serratia;
  • Klebsiella;
  • pseudomonády;
  • hemofilná palička.

Pri orálnom podávaní prášok vstupuje do žalúdka, odkiaľ dochádza k rýchlej absorpcii aktívnej zložky. Účinná látka sa rozkladá na dve zložky: trometamol a fosfomycín. Biologická dostupnosť troch-gramových obalov sa môže pohybovať od 35 do 65%. Maximálna koncentrácia účinnej látky je stanovená po 2-2, 5 hodinách na úrovni 32 μg / ml.

Fosfomycín sa neviaže na plazmatické proteíny a nie je metabolizovaný. Keď užijete jednu dávku za 3-4 hodiny, vytvorí sa vysoká koncentrácia látky v moči. Polčas fosfomycínu v ľudskom tele je približne 48-72 hodín, čo znamená jeden priebeh liečby. Účinná zložka sa nezmenená vylučuje obličkami. Trometamol sa vylučuje stolicou.

Prostredníctvom toho, koľko Monural

Účinná látka sa absorbuje do systémového obehu v priebehu jednej hodiny. Terapeutická koncentrácia v plazme sa dosiahne za 2-2, 5 hodiny, v moči za 4-5 hodín a zostáva tak až dva dni. Monurálna cystitída sa má užívať raz v množstve 1 trojgramového vrecka. Prehľady pacientov ukazujú, že úľava nastáva 2-3 hodiny po užití roztoku.

Indikácie na použitie

Doteraz je Monural s cystitídou rozpoznaný ako jeden z najúčinnejších prostriedkov. Výsledky mnohých štúdií uskutočnených poprednými svetovými klinikami preukázali účinnosť tohto činidla pri liečbe rôznych druhov urologických problémov spôsobom, ktorý je jednorazový - ide o „jednu pilulku pre pacientov s cystitídou“. Podľa lekárov je jedinou nevýhodou nápravy nedostatok účinnosti pri liečbe chronických ochorení urogenitálnej oblasti.

Podľa oficiálnych pokynov by sa prášok mal: \ t

  • pri liečbe infekčných lézií močového traktu akútneho štádia - uretritídy u mužov, cystitídy u žien;
  • keď sa zistí asymptomatická bakteriúria (keď sa v moči zaočkujú baktérie nad 105 na 1 ml), vrátane prípadov, keď sa diagnostikuje tehotná žena;
  • s uretrálnym syndrómom - fenomén sprevádzaný symptómami zápalu močovej trubice, silnou bolesťou pri močení;
  • eliminovať komplikácie infekčného pôvodu vzniknuté po operácii panvových orgánov;
  • na prevenciu infekcie počas transuretrálnej diagnózy.

Monural je antibiotikum alebo nie

Hlavná zložka prášku - fosfomycín trometamol patrí do triedy antibiotík derivátov kyseliny fosfónovej. Jeho účinok je zameraný na zničenie 99% baktérií ovplyvnením produkcie proteínu v bunkovej membráne a zabránením ďalšej exacerbácii zápalového procesu v urogenitálnom trakte. Lekárska asociácia zaradila triedu širokospektrálneho antibiotika ako liečivo Monural.

Ako užívať Monural

Na prípravu zmesi sa pelety z vrecka musia naliať do pohára a naplniť 100 mililitrami čistej vody. Pre účinnú absorpciu lieku pred užitím lieku sa odporúča úplne vyprázdniť močový mechúr. Posledné jedlo by malo byť dve hodiny pred alebo po liečbe. Odporúča sa užiť roztok ráno alebo večer pred spaním. Dávkovanie, trvanie podávania sú vybrané individuálne. Štandardná liečba je 1 deň.

Upozorňujeme, že použitie Monuralu v prípade cystitídy sa odporúča len vtedy, ak patológia bola vyvolaná určitými kmeňmi škodlivých mikroorganizmov, inak môže byť liečba neúčinná vzhľadom na to, že baktéria bola rezistentná voči fluorochinolónovému antibiotiku. Pred použitím lieku je potrebné prejsť testami na bacpozu, aby sa určil typ patogénu a jeho odolnosť voči účinnej látke.

Pre dospelých

Na liečbu ochorení močových ciest u dospelých jednorazovo používajte vrecká s dávkou 3 gramy. Roztok sa pripraví bezprostredne pred podaním. Skladovanie hotových lektvarov nie je povolené. Návod na použitie uvádza, že na zabránenie vstupu infekcie do močového traktu počas operácie, pacienti musia brať antibiotiká 2 krát: 3 hodiny pred predpísaným zákrokom a jeden deň po operácii.

Monument pre deti

Antibiotikum sa považuje za relatívne bezpečné, pretože je úplne eliminované obličkami a neviaže sa na plazmatické proteíny. Použitie Monuralu na cystitídu u detí je prípustné, ak dosiahnu vek 5 rokov. Dvojgramové vrecko by sa malo rozpustiť v 1/3 šálky teplej tekutiny a podávať dieťaťu ráno nalačno alebo cez noc. Pri absencii pozitívneho terapeutického účinku nie je predpísané opakované podávanie - odporúča sa zvoliť iné typy antibakteriálnych liekov.

Návod na použitie v osobitných prípadoch

Počas obdobia liečby cystitídy je potrebné konzumovať veľké množstvo tekutín, prestať piť alkohol a dodržiavať diétu: odstrániť slané, vyprážané, údené potraviny zo stravy. Monural je širokospektrálne antibiotikum, takže po liečbe je potrebné obnoviť mikroflóru črevnej sliznice pomocou probiotík. V špeciálnych prípadoch (počas tehotenstva, staroby, ochorenia obličiek) sa má dávkovanie a trvanie liečby upraviť podľa opisu lieku alebo odporúčaní ošetrujúceho lekára.

Keď je potrebné druhé antibiotikum

S rekurentnou cystitídou, recidívou symptómov uretritídy alebo inými infekčnými ochoreniami močového systému spôsobenými grampozitívnymi alebo gramnegatívnymi baktériami sa opakované použitie Monurálu povoľuje deň po užití prvej dávky antibiotika. Podobný režim sa používa na liečbu starších pacientov.

Opakovaný príjem antibiotík je nevyhnutný pre transurentálnu diagnózu. Režim je 1 sáčok s hmotnosťou 3 gramy tri hodiny pred zákrokom a presne 24 hodín po vyšetrení. Pri diagnostikovanej cystitíde sa potreba opakovaného použitia Monurálu stanoví za deň - ak sa nedosiahne požadovaný účinok, opakujte liečbu. Pokyny naznačujú, že maximálny pomer spracovania je 3 vrecúška.

Monurálny počas tehotenstva

Riziko vzniku alebo recidívy cystitídy je obzvlášť veľké u tehotných žien kvôli reštrukturalizácii organizmu a kvôli zníženej imunite. Liečba infekcie je komplikovaná skutočnosťou, že väčšina antibiotík počas tohto obdobia je kategoricky kontraindikovaná z dôvodu vysokého rizika nežiaducich reakcií a negatívnych účinkov na plod. Fosfomycin preniká do placenty, ale štúdie ukázali, že účinok na dieťa je zanedbateľný. Liek sa často predpisuje na liečbu cystitídy počas tehotenstva.

Optimálnu dávku liečiva zvolí ošetrujúci lekár individuálne. Počas tehotenstva používajte 2-gramové vrecúška. Pri dojčení je potrebné aplikovať Monural pri cystitíde podľa štandardnej schémy pre dospelých. Ak používate antibiotikum, odporúča sa na chvíľu odmietnuť laktáciu (2-3 dni).

S renálnym zlyhaním

Pacienti, ktorí trpia renálnou dysfunkciou, je potrebné znížiť dávkovanie prášku a predĺžiť intervaly medzi dávkami. Pri diagnostikovanej pyelonefritíde sa monoterapia neodporúča užívať príliš často. Pri tomto type ochorenia sa antibiotikum používa ako doplnok v kombinácii s inými liekmi. Režim, priebeh liečby sa volí individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia, anamnézy, sťažností pacienta.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Antibiotikum nie je vhodné na liečbu pacientov s intoleranciou glukózy, galaktózy, fruktózy a pacientov s diabetom kvôli skutočnosti, že prášok obsahuje cukor a jeho deriváty. Je prísne zakázané používať Monural na cystitídu:

  • deti do piatich rokov;
  • u pacientov so závažným zlyhaním obličiek, ak laboratórne ukazovatele klírensu kreatinínu sú nižšie ako 10 ml / min;
  • keď je pacient precitlivený na ktorúkoľvek zložku kompozície.

Fosforové antibiotiká so širokým spektrom baktericídnych účinkov môžu vyvolať antibiotickú alebo pseudomembranóznu kolitídu - zápalové ochorenie spôsobené užívaním určitých typov liečiv (charakterizovaných silnou hnačkou). U ľudí, ktorí dostávajú imunosupresívne lieky u ľudí starších ako 60 rokov alebo ktorí podstúpili operáciu, je zvýšené riziko vedľajších účinkov. Iné nežiaduce účinky užívania Monurálu, keď cystitída vzniká z tráviaceho traktu (gastrointestinálneho traktu) a kože: \ t

  • rozrušená stolica;
  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • epigastrické bolesti;
  • vracanie;
  • intestinálna dysbióza;
  • kožné vyrážky;
  • žihľavka;
  • svrbenie;
  • iné alergické reakcie.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa užívať Monural s cystitídou spolu s antibiotikami podobného zloženia kvôli vysokému riziku predávkovania. Nadmerná koncentrácia fosfomycínu v moči vedie k zvýšeným vedľajším účinkom. Ak dôjde k predávkovaniu, pacientovi sa odporúča ísť do nemocnice. V kombinácii s metoklopramidom sa znižuje koncentrácia fosfomycínu v krvi a v moči, takže táto interakcia je nežiaduca.

Koľko je Monural

Vrecia s obsahom prášku sa môžu skladovať za normálnych podmienok maximálne tri roky od dátumu vydania. Môžete si kúpiť liek v akejkoľvek lekárni v meste tým, že predloží predpis od lekára lekárnikovi, alebo objednaním cez internetový obchod. Náklady na jednu tašku v lekárňach v Moskve:

Názov lekárne

Cena za 3 g, rubľov

Cena za 2 g, rubľov

on-line lekáreň "Dialóg"

435

315

EliksirFarm

611

446

Samson Pharma

561

373

Reťazec lekární 36.6

499

374

Stolichka

450

325

Gorzdrav

538

352

Zdravotný vzorec

590

384

Monurálne analógy pre cystitídu

Antibiotiká, ktoré majú podobné zloženie ako tento liek, sa nazývajú štruktúrne analógy. Podľa lekárskych posudkov sú najobľúbenejšími a najúčinnejšími antimikrobiálnymi liekmi obsahujúcimi fosfomycín:

  • Urofosfabol;
  • fosfomycin;
  • Fosfomycin trometamol;
  • Forteraz;
  • Espa-Fotsin;
  • Uronormin-F;
  • Ekofomurálne granule;
  • Tsistoral.

V niektorých prípadoch (s individuálnou neznášanlivosťou na zložky kompozície, diabetes mellitus alebo v iných situáciách) môže lekár zvoliť mechanizmus, ktorý je podobný originálu. Tieto lieky zahŕňajú:

  • 5-NOC;
  • Hexametyléntetramín;
  • dioxidine;
  • Kubitsin;
  • nitroksolin;
  • Sanguirythrine;
  • Amizolid;
  • sulfónamid;
  • nolitsin;
  • Zeniks;
  • norfloxacín;
  • Sulfát ristomycínu;
  • Zyvox.

video

recenzia

Alina, 25 rokov

Monurálny prášok mi pomohol vyrovnať sa s akútnou cystitídou. Bolesť bola taká silná, že som musel zavolať sanitku. Lekár v nemocnici odporučil tento liek vyskúšať. Napriek všetkým obavám z neefektívnosti tento nástroj nielen rýchlo odstránil nepríjemné príznaky choroby, ale aj úplne obnovil normálnu flóru.

Marina, 32 rokov

Z cystitídy Monural som predpísal lekárovi. Hovorí sa, že infekcia nevzniká prvýkrát. Užíval som Zenix, ale choroba sa vrátila, stačilo trochu zamrznúť. S novým antibiotikom som na jeden deň zabudol na zápal močového mechúra. Uplynul viac ako rok a choroba si nepamätá, čo ma robí veľmi šťastným.

Natalia, 33 rokov

Nemohol som si ani predtým myslieť, že existujú antibiotiká, ktoré nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, až kým som nevyskúšal Monural. Bol mi predpísaný, keď sa počas tehotenstva zistila bakteriúria. Gynekológ uistil, že nebude mať žiadny negatívny vplyv na plod. To všetko sa stalo, moja choroba bola preč a dieťa sa narodilo zdravé.

Kategórie:

Zdravie