Infekcia črevným parazitom ohrozuje osobu nielen so zhoršením zdravia, ale aj s vážnymi negatívnymi dôsledkami na zdravie tela. Keď sme sa dozvedeli informácie o tom, ako prebieha životný cyklus škrkavky trichinely, v akom štádiu a ako sa môže dostať do tela, je možné prijať jednoduché preventívne opatrenia a zabrániť parazitickej invázii.

Čo je Trichinella

Parazitický červ Trichinella helix (Trichinella Spiralis) patrí do triedy háďatiek, ktoré infikujú svalové tkanivo veľkých stavovcov. Helminth je patogénny pre ľudí: trichinóza. Parazit bol prvýkrát objavený v 19. storočí, v súčasnosti je známych 8 druhov trichinel, ktoré môžu infikovať domáce a divé zvieratá (ošípané, kone, líšky, vlky, medvede a iné), ako aj vtáky a drobné hlodavce. Výskyt trichinózy je zaznamenaný v 55 krajinách po celom svete.

Životný cyklus trichinel sa vyskytuje v tele jedného hostiteľa, kde larva vstupuje do potravy cez infikované mäso. Rast populácie hlíst je podporovaný voľne žijúcimi zvieratami, ktoré sa vzájomne kŕmia, domáce zvieratá (najmä ošípané) sú infikované infikovaným mäsom alebo kontaktom s chorými hlodavcami. Najčastejšie miesta lariev sú:

  • žuvací prúžkovaný sval;
  • orbitálne svaly;
  • diafragmatické svaly;
  • svalov ramien, krku, bedrovej oblasti.

Veľkosť a tvar

Trichinella je škrkavka malej veľkosti - dĺžka samice je 2, 5 - 3 mm, samec - 1, 5 - 2 mm. Telo tela je špirálové, s priemerom asi 0, 5-1 mm. Helminti sú schopní otáčať a odvíjať sa, najmä v prednej časti tela, ktorá je pokrytá vrstvou hypodermy a kutikulou kolagénového fibrilárneho proteínu, ktorý chráni parazita pred imunitnou reakciou hostiteľského organizmu. Hlava pohlavne zrelého jedinca je zásobovaná ústnou dutinou, ktorá prechádza do pažeráka a potom do čreva s tráviacimi žľazami umiestnenými na svalových stenách.

Červ má zmyslové orgány - mechanoreceptory na sledovanie pohybu a chemoreceptory na identifikáciu chemikálií. Zástupcovia tohto druhu hlíst sú heterosexuálni, kopulácia (reprodukcia najjednoduchšia metódou spájania dvoch gamét) prebieha prostredníctvom sexuálneho kontaktu. Samice háďatka sú viviparózne (nekladú vajíčka), preto takmer celý vnútorný priestor ich tela zaberá maternica, v ktorej sa v priebehu jedného alebo dvoch mesiacov vyvíja viac ako tisíc lariev.

Cyklus vývoja trichinel

Životný cyklus trichinel sa koná v tele jedného hostiteľa. Invazia (infekcia) sa môže vyskytnúť len prostredníctvom jedla, larvy trichinel sa infikujú do tráviaceho traktu vo forme cyst, ktorých ochranný plášť sa rozpúšťa pod vplyvom žalúdočnej šťavy. Keď sa objavia v črevách a fixujú sa na stenách čreva pomocou špeciálneho mandrénu, po niekoľkých móloch sa vzorka háďatka vyvíja v 4-6 dňoch do zrelého červa, ktorý je pripravený na reprodukciu.

Parazity sa reprodukujú v stenách tenkého čreva, životný cyklus dospelého dospelého jedinca je 4 až 6 týždňov. Počas tohto obdobia môže samica produkovať asi 1, 5 tisíc lariev a potom zomrie. Potom, čo žena opustí maternicu, larvy vstupujú do krvných ciev cez sliznicu čreva, migrujú cez systémovú cirkuláciu v celom tele. Nematódy fixované v priečne pruhovaných svaloch kostrového tkaniva tvoria okolo seba kolagénovú kapsulu. V tomto štádiu je larva Trichinella niekoľko dní až niekoľko rokov alebo desiatky rokov.

Ako sa môžete nakaziť

Invazia lariev trichinae do tela zvieraťa alebo osoby sa uskutočňuje prostredníctvom jedla. Pri správnom tepelnom spracovaní kontaminovaných mäsových škodcov umierajú, takže nebezpečenstvo je sušené, surové alebo tepelne neupravené mäso domácich (bravčové) a voľne žijúcich zvierat (diviakov, medveďov a iných). Ľudské telo je na túto infekciu veľmi citlivé, preto ak sa larvy dostanú do žalúdka v anaeróbnom (kapsulárnom) štádiu životného cyklu, infekcia je nevyhnutná.

Príznaky ochorenia

Symptomatológia a jej závažnosť závisí od počtu lariev Trichinella, ktoré vstúpili do tela, zmien počas prechodu z enterálnej (intestinálnej) fázy invázie do svalovej, prejavujúcej sa v súlade so stavom imunitného systému infikovanej osoby. Obdobie životného cyklu dospelého trichinely v čreve je zvyčajne sprevádzané:

  • celková malátnosť sprevádzaná horúčkou, myalgiou, zimnicou;
  • bolesti brucha (na bruchu), nevoľnosť, hnačka alebo zvracanie.

Nešpecifické symptómy črevného štádia infekcie sú vo väčšine prípadov diagnostikované ako črevná chrípka alebo otrava jedlom, ale môžu pretrvávať niekoľko týždňov. Po prechode lariev do ďalšieho štádia životného cyklu - svalové - sa prejavujú prejavy infekcie. Nasledujúce symptómy sa pridávajú k črevným symptómom v závislosti od miesta lokalizácie trichinely:

  • infekčný kašeľ;
  • bolesť na hrudi alebo chrbte;
  • bolesti hlavy;
  • opuch tváre, očných viečok;
  • retinálne krvácanie (alebo spojivky);
  • kožné vyrážky a iné alergie.

liečba

Diagnóza trichinózy sa vykonáva všeobecným krvným testom, pričom sa venuje pozornosť počtu eozinofilov (typ leukocytov). Na objasnenie pôvodcu infekcie sa vykonáva sérologická diagnostika na prítomnosť protilátok proti antigénom nematód v krvi. Môže byť predpísaná svalová biopsia, intravenózny test alergie, ktorý pomáha diagnostikovať ochorenia od druhého týždňa infekcie.

Trichinóza vyžaduje komplexnú systémovú liečbu, výber liekov vykonáva ošetrujúci lekár na základe symptómov, klinického obrazu ochorenia a pacientovej anamnézy. Počas črevného štádia sú predpísané antihelmintické lieky, ktoré sa užívajú v prvých 10-14 dňoch ochorenia. Tieto zahŕňajú mebendazol, albendazol, tiabendazol, vermox a ich analógy.

Iné prostriedky sú vybrané podľa symptómov ochorenia, na zmiernenie celkového stavu pacienta a na elimináciu negatívnych účinkov infekcie:

  • Na odstránenie zápalového procesu možno predpísať NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - Diclofenac, Voltaren, Ortofen.
  • Pri zvýšených teplotách sa užívajú antipyretiká (Paracetamol, Ibuprofen).
  • V závažných prípadoch sa predpisujú systémové kortikosteroidy, glukokortikoidy (Prednizolón a iné), inhibítory enzýmu hyaluronidázy a iné nešpecifické lieky.

Antihelmintický liek na perorálne podávanie Mebendazol pôsobí na telo parazitov porušením ich stráviteľnosti glukózy a iných zdrojov ich výživy. Akonáhle je dávka vyššia ako 100 mg (1 tableta), počas prvých 10-15 dní infekcie, trikrát denne, bez ohľadu na jedlo. Liek je kontraindikovaný v:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • ulcerózna kolitída;
  • veku pacienta do 2 rokov.

Silný protizápalový nesteroidný liek Diklofenak sa predpisuje na trichinózu v prípadoch prejavov zápalu pohybového aparátu, lézií periférneho nervového systému a ďalších závažných komplikácií v neskorom štádiu ochorenia. Dávka je regulovaná ošetrujúcim lekárom, formou prijatia - orálne alebo intramuskulárne. Kontraindikované v:

  • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • zlyhania srdca, obličiek alebo pečene.

video

Kategórie: