Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Pri liečbe stavov spojených s nadmernou tvorbou kyseliny chlorovodíkovej (gastroezofageálna refluxná choroba, GERD, žalúdočné vredy, narušenie štruktúry sliznice pod vplyvom určitých liekov) lekári vymenovali Nexium. Tento liek je určený na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy v dôsledku normalizácie jej výkonu. Z návodu na použitie sa môžete dozvedieť o svedectve, zložení.

Návod na použitie Nexia

Podľa prijatej lekárskej klasifikácie liek Nexium patrí do skupiny inhibítorov ATPázy (kyselina adenozíntrifosfátová alebo kyselina adenozín trifosfátová). To znamená, že potláča aktivitu protónovej pumpy v bunkách žalúdka a znižuje kyslosť obsahu a znižuje zaťaženie orgánov. Aktívnou zložkou kompozície je esomeprazol.

štruktúra

V závislosti od formy uvoľňovania lieku sa jeho zloženie líši. Nasledujúca tabuľka poskytuje podrobný popis:

tablety

lyofilizát

granule

Koncentrácia esomeprazolu (vo forme trihydrátu horečnatého esomeprazolu) \ t

20 alebo 40 na 1 ks.

40 na 1 fľašu

10 na vrecko

štruktúra

Glyceryl-monostearát, Trietylcitrát, giproloza, mastenec, hypromelózu, oxid titaničitý, červený oxid železitý farbivá a žlté, guľovité granule o cukor, stearát horečnatý, stearylfumarát sodný kopolymér, ethakrylová kyselina a kyselina metakrylová, krospovidón, mikrokryštalická celulóza, polysorbát, makrogol, parafín

Hydroxid sodný, dihydrát edetátu disodného

Žltý oxid železitý, mastenec, bezvodá kyselina citrónová, sacharóza, xantánová guma, sférické granule, krospovidón, hyproóza, dextróza, hypromelóza, polysorbát, trietylcitrát, glycerolmonostearát, magnéziumstearát

Uvoľňovací formulár

Nexium je dostupné v štyroch formách. Ich rozdiel, opis a balenie sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Tablety Nexium 20 mg

a 40 mg Nexia

lyofilizát

Pelety na výrobu suspenzií

popis

Ružové gravírované tablety

Biela zhutnená hmota

Entericky potiahnuté pelety a bledožlté granule

obal

Blistrové balenia so 7, 1, 2 alebo 4 blistrami v balení

Sklenené fľaše 5 ml, 10 ks. v balení

Laminované vrecúška, 10 alebo 28 ks. v balení

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka kompozície esomeprazolu je izomér omeprazolu. Podľa chemického vzorca sa zložka vzťahuje na slabé zásady, ide do aktívnej formy v kyslom prostredí. Účinok látky v žalúdku sa vyvíja do jednej hodiny po požití, pôsobí 12-13 hodín. Po mesiaci liečby je liek schopný liečiť refluxnú ezofágiu, v kombinácii s antibiotikami vedie k eradikácii Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter.

Esomeprazol sa rýchlo vstrebáva a dosahuje maximálnu koncentráciu počas 1-2 hodín s biologickou dostupnosťou 64% a viazaním na plazmatické proteíny o 97%; príjem potravy spomaľuje absorpciu zložky. Systém cytochrómu sa podieľa na metabolizme lieku, doba vylučovania močom a výkalmi je 2-3 hodiny. Liek má dobrú kumuláciu.

Indikácie na použitie

Pelety, roztok Nexia a kapsuly majú podobné indikácie na použitie. Hlavnými faktormi ich použitia sú:

  • erozívna refluxná ezofagitída;
  • liečba po hojení refluxnej ezofagitídy;
  • symptomatickú liečbu GERD;
  • peptický vred dvanástnika a žalúdka;
  • prevenciu recidívy peptických vredov;
  • dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID, napríklad Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid) a súvisiaceho vredu, jeho prevencia;
  • Zollingerov-Edisonov syndróm;
  • patologická a idiopatická hypersekrécia žalúdočných žliaz.

Ako užívať Nexium

Ak pacient nemôže užívať Nexium perorálne, podáva sa intravenózny roztok v dávke 20-40 mg krát denne. Pri GERD s ezofagitídou je dávka 40 mg raz denne, 20 mg sa predpisuje na liečbu príznakov ochorenia, 20 mg sa predpisuje na hojenie peptických vredov, ako aj na ich prevenciu. Obdobie parenterálneho podávania lieku je krátke, pacient sa prenesie čo najskôr na použitie tabliet alebo granúl.

Na prevenciu recidívy krvácania z vredu je predpísaná intravenózna infúzia Nexia s dávkou 80 mg trvajúca pol hodiny, po ktorej nasleduje predĺžená infúzna dávka 8 mg / h počas troch dní. Po parenterálnej liečbe sú tablety predpísané 40 mg raz denne počas mesačného cyklu. Trvanie podávania: \ t

Dávka mg

Objem ml

Koncentrácia, mg / ml

Úvodný čas, minúty

Intravenózne injekčné kvapkadlo

10

1, 25

8.3

40

5

8

3

20

2.5

8

3

Intravenózna infúzia

10

10-30

40

10-30

20

10-30

80

30

8

71, 5 hodín

Pre deti sa dávkovanie líši v závislosti od veku: do 11 rokov sa podáva 10 mg krát denne, po 20 - 40 mg krát denne. U starších pacientov sa úprava dávkovania nevykonáva. Na prípravu lyofilizátu použite 0, 9% roztok chloridu sodného. Podmienky používania riešenia:

  • nemiešajte alebo nepodávajte s inými liekmi;
  • aplikujte len čistú kvapalinu bez mechanických nečistôt a odfarbenia;
  • Pripravený roztok sa uchováva 12 hodín pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov, nepoužité zvyšky sa likvidujú.

Nexium - pred jedlom alebo po jedle

Podľa inštrukcií priložených v každom balení lieku nie sú žiadne jasné predstavy o účinku potravy na príjem kapsúl. To znamená, že si ich môžete vziať pred jedlom a po raňajkách, obede alebo večeri. Lekári odporúčajú robiť to nalačno, pretože pri užívaní na plný žalúdok môže byť absorpcia účinnej látky esomeprazol mierne spomalená.

tablety

Tabletky sú určené na perorálne podanie, sú prehltnuté celé bez žuvania a drvenia, opláchnuté vodou. Ak pacient porušil prehĺtanie, dávku môžete rozpustiť v polovici pohára vody nesýtenej oxidom uhličitým, pričom obsah miešajte, až kým sa neobjaví suspenzia. Roztok by sa mal vypiť okamžite alebo do pol hodiny, potom opláchnuť sklo a vypiť zvyšky.

Dávka lieku závisí od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Pri liečbe erozívnej refluxnej ezofagitídy sa deťom starším ako 12 rokov a dospelým podáva 40 mg raz denne počas štyroch týždňov, pričom 20 mg sa predpisuje na dlhodobú udržiavaciu liečbu. Pri vredovej chorobe sa pri prevencii recidívy peptických vredov predpisuje 20 mg v kombinácii s amoxicilínom a klaritromycínom. Po ukončení intravenóznej liečby sa predpisuje dávka 40 mg raz denne počas mesačného cyklu.

Na liečenie vredov, ku ktorým došlo pri užívaní NSAID, sa užíva 20-40 mg raz denne počas 4 až 8 týždňov na prevenciu 20-40 mg raz. Pri patologickej hypersekrécii je úvodná dávka 40 mg dvakrát denne s postupným zvyšovaním na 120 mg. Pri závažnom zlyhaní pečene sa dávka zníži na 20 mg. Na príjem tabliet sa môže použiť zavedenie roztoku cez nazogastrickú trubicu.

zavesenie

Pelety a granule Nexia sa používajú pre deti a osoby s ťažkosťami pri prehĺtaní. Na prípravu, rozpustite obsah vrecka v 15 ml nesýtenej vody (10 mg), dvoch vrecúškach v 30 ml (20 mg) alebo 4 vreckách v 60 ml (40 mg). Suspenziu premiešajte a okamžite alebo pol hodiny. znovu pridajte vodu a vypite zvyšky. Suspenzia sa môže podávať cez nazogastrickú trubicu.

Na liečbu GERD u pacientov s telesnou hmotnosťou 10 - 20 kg sa indikuje 10 mg krát denne počas 8 týždňov, s hmotnosťou nad 20 kg - 10-20 mg krát denne. U dospelých je liečba mesačne podávaná 40 mg jedenkrát denne, podporná liečba pozostáva z užívania 20 mg raz denne. Na liečbu peptického vredu a jeho prevencie sa predpisuje 20 mg Nexia v kombinácii s amoxicilínom a klaritromycínom.

Pri dlhodobej liečbe supresiou kyseliny sa predpisuje dávka 40 mg raz denne počas mesačného cyklu. Pre hojenie a prevenciu žalúdočných vredov, ktoré sa vyskytli pri užívaní NSAID, sa preukázalo 20-40 mg krát denne počas 4-8 týždňov. Pri idiopatickej hypersekrécii žalúdočných žliaz sa predpisuje dávka 40 mg dvakrát denne. Pri závažnom zlyhaní pečene je maximálna denná dávka 10 mg pre deti mladšie ako 11 rokov a 20 mg pre pacientov starších ako 12 rokov.

Špeciálne pokyny

Užívanie lieku, mali by ste byť opatrní. Štúdium časti s pokynmi pre špeciálne inštrukcie vám pomôže vyhnúť sa negatívnym javom:

  • inak môže liek maskovať príznaky rakoviny;
  • zriedkavo sa môže počas liečby vyvinúť atrofická gastritída;
  • užívanie lieku dlhšie ako jeden rok by malo sprevádzať pravidelné vyšetrenie lekárom;
  • kompozícia obsahuje sacharózu, preto kontraindikácie na užívanie tabliet sú intolerancia fruktózy, glukózo-galaktózová malabsorpcia a nedostatok cukru a izoméry;
  • liečba mierne zvyšuje riziko zlomenín spojených s osteoporózou;
  • počas liečby liekom sa neodporúča riadiť transport a mechanizmy.

Počas tehotenstva

Štúdie o bezpečnosti a účinnosti ezomepazoly počas gravidity neboli vykonané. Je známe, že látka nemá fototoxický účinok a poruchy vývoja plodu. Predpis lieku pre tehotnú ženu sa vykonáva po tom, čo lekár vyšetril potenciálne prínosy pre matku a riziko pre plod. Neodporúča sa používať liek počas dojčenia, pretože nie je známe, či účinná látka preniká do materského mlieka.

Pre deti

Použitie tabliet je kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov. Roztok sa nevzťahuje na deti do jedného roka alebo do 18 rokov v prípade liečby iných indikácií, s výnimkou ochorenia gastroezofageálneho refluxu. Suspenziu peliet a peliet nepoužívajú deti mladšie ako jeden rok alebo s telesnou hmotnosťou nižšou ako 10 kg. Dávkovanie u detí sa líši od dávky pre dospelých a závisí od typu ochorenia.

Liekové interakcie

Pri užívaní liekov musíte byť opatrný pri kombinácii iných liekov. Rizikové kombinácie:

  • znižuje absorpciu ketokonazolu, itrakonazolu, erlotinibu, digoxínu;
  • znižuje koncentráciu antiretrovírusových liekov, Atazanavir, Nelfinavir, Tacrolium, Metotrexát, zvyšuje hladinu Saquinaviru, Diazepamu, Tsitalopramu, Imipramínu, fenytoínu, indometacínu;
  • znižuje expozíciu klopidogrelu, predlžuje čas odstránenia Tsisaprid;
  • Vorikaonzaol zvyšuje expozíciu ezomeprazolu, rifampicínu a prípravky z ľubovníka bodkovaného znižujú koncentráciu.

Vedľajšie účinky

Pacienti užívajúci liek hovoria o prejavoch vedľajších účinkov lieku. Medzi bežné patria:

  • dermatitída, urtikária, svrbenie, vyrážka;
  • fotosenzitivita, alopécia, erytém, sčervenanie kože;
  • nekrolýza, artralgia, stomatitída;
  • myalgia, svalová slabosť, bolesť hlavy;
  • ospalosť, parestézia, závraty, poruchy chuti;
  • nespavosť, halucinácie, agresivita;
  • zápcha, hnačka, nevoľnosť, vracanie;
  • flatulencia, gastrointestinálna kandidóza;
  • kolitída, hepatitída, žltačka, encefalopatia;
  • zlyhanie pečene, gynekomastia, leukopénia;
  • horúčka, alergické reakcie;
  • anafylaktický šok, bronchospazmus;
  • rozmazané videnie, periférny edém, hyponatrémia, hypomagnezémia, hypokalcémia, malátnosť, potenie, epilepsia.

predávkovať

Príjem 280 mg esomeprazolu je sprevádzaný slabosťou, nevoľnosťou, vracaním, hnačkou. Jednorazová dávka 80 mg nevedie k rozvoju predávkovania a negatívnym symptómom. Proti účinnej látke nie je žiadne antidotum. Ezomeprazol sa dobre viaže na plazmatické proteíny, dialýza proti nemu je neúčinná. Zastavenie predávkovania vyžaduje symptomatickú liečbu.

kontraindikácie

Liek sa predpisuje opatrne pri ťažkom zlyhaní pečene, tehotenstve. Kontraindikácie pre prijatie sú:

  • precitlivenosť na zložky substituované benzimidazolmi;
  • intolerancia fruktózy;
  • dojčenia;
  • deti do 12 rokov v prípade tabliet a až jeden rok na riešenie a suspenziu;
  • s atazanavirom a nelfinavirom.

Podmienky predaja a skladovania

Prípravky sa vyrábajú na predpis, skladujú sa pri teplote do 30 ° C tri roky pre tablety a dva roky pre lyofilizát a pelety.

analógy

Prideľte priame a nepriame analógy Nexia. Prvá obsahuje synonymá s rovnakou účinnou zložkou v kompozícii, druhá obsahuje substituenty s inou účinnou zložkou, ale s rovnakým účinkom. Obľúbené analógy sú:

  • Esomeprazol, Esomeprazol Canon, Zentiva - tri analógové synonymá s rovnakou účinnou látkou, sa vyrábajú vo forme tabliet.
  • Neo-Zext - tablety s esomeprazolom na liečbu vredov.
  • Pariet - obsahuje sodnú soľ rabeprazolu v koncentrácii 10 alebo 20 mg.

Pariet alebo Nexium

Liek Pariet obsahuje sodnú soľ rabeprazolu, čo je derivát benzimidazolu, ako je esomeprazol v Nexiu. Odborníci konštatujú zvýšenú účinnosť analógu v porovnaní s posudzovaným liekom. Pariet pracuje rýchlejšie, má menej vedľajších účinkov, jeho dávkovanie je nižšie. Oba fondy sú približne rovnaké.

Nexium alebo Emanera - čo je lepšie

Oba lieky obsahujú rovnakú účinnú látku. Rozdiel medzi týmito dvoma je, že Nexium je originál a Emanera je všeobecný. Tento produkt sa môže líšiť čistotou surovín a výrobnou technológiou, takže má veľký počet vedľajších účinkov. Emanera je lacnejšia ako pôvodná, ale všeobecne sa od neho nelíši.

Nexium alebo Omez - čo je lepšie

Na rozdiel od Nexia Omez obsahuje účinnú látku omeprazol, ktorá sa odlišuje od esomeprazolu nízkou mierou nástupu terapeutického účinku (približne dvakrát). Aj za pôvodný je schopný udržať stabilnú koncentráciu v krvi, a Omez nemá túto vlastnosť. Nexium môže vyliečiť GERD za mesiac a lacný Omez za dva mesiace.

Nexium cena

Nexium si môžete kúpiť prostredníctvom lekární alebo internetu za cenu, ktorá závisí od formy uvoľňovania lieku, množstva obalu. Približné ceny liekov v Moskve budú:

Typ finančných prostriedkov

Internet cena, v rubľoch

Lekáreň cenovka, v rubľoch

Tablety po 20 mg, 28 kusov.

2716

2800

Tablety po 20 mg, 14 kusov.

1543

1600

Tablety 40 mg 28 ks.

3264

3300

Lyofilizát 40 mg 10 liekoviek

5275

5300

Pelety 10 mg 28 balení

2206

2250

recenzia

Vera, 34 rokov

Dlho som trpel zvýšenou kyslosťou žalúdka, lekári hovorili, že je potrebné liečiť ho, inak je vznik gastroezofageálneho refluxu nevyhnutný. Aby som znížil počet, vzal som suspenziu Nexium - kúpil som prášok a zriedil vodou, každý deň som pil dve vrecúška. O mesiac neskôr sa kyslosť vrátila do normálu.

Jana, 38 rokov

Dlho som musel piť Aspirín, pretože viskozita krvi bola narušená. To viedlo k podráždeniu sliznice žalúdka a pažeráka, lekári ohrozili vred. Aby som sa vyhla jej vzniku, začala som užívať kapsuly Nexium. Len za týždeň som bol schopný vrátiť normálne hodnoty kyslosti a zbaviť sa problému.

Gleb, 31

Bol som úplne schopný sa zotaviť z refluxnej ezofagitídy, ale lekár ma varoval pred možnosťou relapsu. Aby som už netrpel bolestivým problémom, začal som piť tablety Nexium. Zatiaľ som videl len mesiac, dúfam, že to pomôže predísť opakovaniu ochorenia, je to príliš nepríjemné. Vedľajšie účinky z fondov si nevšimli.

Pomôžte rozvoju stránky a zdieľajte článok s priateľmi!

Kategórie:

Zdravie